Análise crítica do impacto da microscopia por geração de segundo harmônico no carcinoma medular de tiroide: Da bancada às aplicações clínicas.

• Processo: 23/12601-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de janeiro de 2024
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2024
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Lucas Leite Cunha
• Beneficiário: Jean Ferrante Mariano
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 21/02752-6 - Neoplasia Endócrina múltipla tipo 2 e Carcinoma Medular da Tiroide: novas questões da biologia do desenvolvimento, genética, imunologia, epidemiologia, mecanismo de doença e manejo clínico, AP.TEM
• Assunto(s): Carcinoma medular de tiroide Marcadores prognósticos Microambiente tumoral Neoplasia endócrina múltipla tipo 2 Endocrinologia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: carcinoma medular de tiróide | Marcadores de prognóstico | microambiente tumoral | Microscopia por geração de segundo harmônico | Neoplasia Endocrina Múltipla tipo 2 | Endocrinologia

Resumo

O presente estudo está vinculado ao Projeto Temático em andamento (2021/02752-6), contribuindodiretamente com o subprojeto 3 deste Projeto Temático, que busca investigar mecanismosfisiopatológicos do carcinoma medular de tiroide (CMT) em pacientes com neoplasia endócrinamúltipla tipo 2 (MEN2). A manifestação clínica mais importante e predominante de pacientes comMEN2 é o CMT. É possível que as particularidades clínicas do CMT encontrem explicaçõesmoleculares e imunológicas na composição peculiar da resposta imune presente no microambientetumoral destes pacientes. Assim, nossos objetivos são investigar o impacto da microscopia porgeração de segundo harmônico (GSH) no prognóstico de pacientes com CMT e MEN2, bem comodescrever o perfil da resposta imune presente no microambiente tumoral de pacientes com CMT. Esteestudo é um estudo translacional que visa desvendar os mecanismos pelos quais as células do sistemaimunológico interagem na composição do microambiente tumoral e perfil de fibras colágenas dosCMT. Incluiremos 50 pacientes com CMT. Amostras destes 50 pacientes serão obtidas incluindotecidos conservados em parafina. A investigação do perfil de fibras colágenas será realizada atravésda tecnologia de microscopia por GSH. A investigação do perfil imunológico do microambiente seráfeita por técnicas de imuno-histoquímica. As variáveis derivadas do perfil de fibras colágenas, bemcomo perfil de infiltração de células imunológicas serão comparadas entre os pacientes com diferentesperfis de agressividade tumoral e evolução clínica. A sobrevida livre de eventos será calculada usandocurvas de sobrevida de Kaplan-Meier com análise de log-rank. Será aplicado um modelo de regressãologística multivariado utilizando variáveis clínicas, perfil de fibras colágenas e imunológicas comovariáveis independentes e eventos clínicos como variáveis dependentes. Todos os testes serãorealizados com nível de significância de p<0,05. Acreditamos que isto poderá trazer novosmarcadores de prognóstico que ajudem na individualização do manejo clínico de pacientes com CMT.É possível que a melhor compreensão dos mecanismos imunológicos no microambiente do CMTpossa trazer à tona novos alvos terapêuticos que desenvolvam-se em novos medicamentos eimunoterápicos