Avaliação da relevância clínica da positividade isolada do TTPA-LA no diagnostico da Síndrome Antifosfolípide.

• Processo: 25/07064-1
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de julho de 2025
• Data de Término da vigência: 30 de junho de 2026
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Fernanda Loureiro de Andrade Orsi
• Beneficiário: Julia Noumi Mellis
• Instituição Sede: Centro de Hematologia e Hemoterapia (HEMOCENTRO). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 22/13216-0 - Interação entre hemostasia e imunidade inata (Imunotrombose): caracterização e exploração fisiopatológica, diagnóstica e terapêutica em doenças infecciosas e inflamatórias, AP.TEM
• Assunto(s): Diagnóstico
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Antiphospholipid Autoantibodies | Antiphospholipid Syndrome | diagnosis | Lupus Coagulation Inhibitor | Hematologia.

Resumo

A síndrome antifosfolípide (SAF) é uma doença sistêmica autoimune, caracterizada pela positividade persistente de um ou mais anticorpos antifosfolípides (aPL), os quais reconhecem proteínas de ligação a fosfolipídios, como a ¿2-glicoproteína I (¿2GPI). Essa ligação desencadeia a ativação de células inflamatórias e pró-trombóticas, aumentando significativamente o risco de tromboses e de complicações obstétricas. O tratamento da SAF, especialmente em sua forma trombótica, baseia-se na anticoagulação a longo prazo, enquanto o diagnóstico laboratorial é fundamentado na detecção de aPL por meio de testes específicos, como o anticoagulante lúpico (AL), os anticorpos anticardiolipina (aCL) e os anticorpos anti-¿2-glicoproteína I (a¿2GPI). O presente estudo tem como objetivo avaliar se pacientes com a positividade isolada do teste de tempo de tromboplastina parcial ativado sensível ao anticoagulante lúpico (TTPA-LA) apresentam manifestações clínicas semelhantes aos pacientes com positividade em testes mais específicos para a detecção dos aPL, como o teste do veneno da víbora de Russell diluído (dRVVT), aCL e a¿2-GPI. Nesse contexto, torna-se essencial aprimorar a especificidade dos diagnósticos laboratoriais na SAF, especialmente considerando a menor estabilidade do TTPA-LA em relação ao dRVVT, o que torna sua positividade isolada questionável. Assim, haverá uma interpretação mais precisa dos testes, reduzindo o risco de diagnósticos equivocados e, consequentemente, de condutas terapêuticas inadequadas. Serão incluídos pacientes que preencham os critérios de classificação da SAF segundo os critérios de Sidney (2006) e que tenham apresentado ao menos um evento trombótico confirmado por exame de imagem ou análise anatomopatológica. Ao final do estudo, espera-se determinar a prevalência de TTPA-LA isoladamente em pacientes com SAF e teste AL positivo, além de comparar sua associação com perfis laboratoriais, características clínicas e eventos trombóticos. (AU)