A oxigenação cerebral durante estresse ortostático em pacientes com Hipertensão Pulmonar Pré-Capilar

• Processo: 25/08059-1
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2025
• Data de Término da vigência: 31 de agosto de 2026
• Área de conhecimento: Ciências Biológicas - Fisiologia - Fisiologia Geral
• Pesquisador responsável: Bruno Moreira Silva
• Beneficiário: Pedro Henrique Gonçalves da Silva
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Circulação cerebrovascular Circulação pulmonar Hemoglobinas Hipertensão pulmonar Oximetria Fisiologia cardiovascular
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: circulação cerebrovascular | circulaçao pulmonar | Estresse Ortostático | hemoglobina | Hipertensão pulmonar | oximetria | Fisiologia Cardiovascular

Resumo

A Hipertensão Pulmonar Pré-Capilar (HPpc) é um subtipo de Hipertensão Pulmonar que afeta a circulação arterial pulmonar e o coração direito. Esse distúrbio vascular é caracterizado pelo aumento da resistência e remodelamento vascular pulmonar, que levam a insuficiência ventricular direita e a morte, se não tratados. Devido a um sistema cardiovascular frágil, é plausível que a regulação da pressão arterial sistêmica e da oxigenação cerebral sejam sensíveis e desafiadoras para pacientes com hipertensão pulmonar, especialmente em contextos de alterações abruptas de pressão que demandam rápida atividade de mecanismos contrarreguladores. A transição ativa da posição supina para a posição ortostática é um exemplo de atividade na qual ocorre um estresse abrupto que exige respostas compensatórias para manutenção adequada da perfusão cerebral e pressão arterial, em razão da redistribuição gravitacional do volume sanguíneo. No entanto, investigações relacionadas às características fisiopatológicas, como a resposta da oxigenação cerebral ao ortostatismo ativo, permanece desconhecida nessa população. Desta forma, o objetivo do presente projeto de pesquisa é investigar a oxigenação cerebral, bem como sua relação com a manifestação de sintomas durante o estresse ortostático em pacientes com HPpc. Para isso, indivíduos de ambos os sexos, maiores de 18 anos, diagnosticados com Hipertensão Arterial Pulmonar ou Hipertensão Pulmonar Tromboembólica Crônica que atenderem aos critérios de inclusão serão convidados a participarem do estudo. A oxigenação cerebral será avaliada de forma não invasiva por espectroscopia infravermelho, através de um sensor posicionado na testa dos pacientes durante a realização do protocolo de estresse ortostático ativo. Nossa hipótese é que a oxigenação cerebral de pacientes com HPpc diminua durante o estresse ortostático ativo. Também esperamos que a resposta da oxigenação cerebral ao ortostatismo ativo tenha relação com a manifestação de sintomas em pacientes com HPpc.