A influência dos espaços públicos abertos no comportamento sedentário e nos custos com saúde de adultos atendidos na atenção primária

• Processo: 25/02142-4
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado
• Data de Início da vigência: 01 de outubro de 2025
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2028
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Saúde Coletiva - Saúde Pública
• Pesquisador responsável: Jamile Sanches Codogno
• Beneficiário: Maria Carolina Castanho Saes Norberto
• Instituição Sede: Faculdade de Ciências e Tecnologia (FCT). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Presidente Prudente. Presidente Prudente , SP, Brasil
• Assunto(s): Meio ambiente construído Sedentarismo
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Ambiente Construído | Comportamento Sedentário | Custos com saúde | Saúde Pública | Ciências da Saúde

Resumo

O envelhecimento populacional e a crescente prevalência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) têm gerado impactos significativos nos sistemas de saúde. Entre os fatores comportamentais associados às DCNTs, destaca-se o comportamento sedentário. Estudos apontam que ambientes urbanos desfavoráveis podem desencorajar a prática de atividades físicas, enquanto espaços públicos abertos, acessíveis e bem planejados, como praças e parques, favorecem a adoção de estilos de vida mais ativos. O objetivo desse trabalho é analisar o papel mediador do comportamento sedentário na relação entre ambiente construído e gastos com saúde na atenção primária. A amostra será composta por adultos, de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 40 anos recrutados em postos de atenção primária à saúde (APS) da cidade de Presidente Prudente. Os custos diretos com saúde serão estimados a partir da análise dos prontuários médicos, considerando consultas, exames, medicamentos e custos operacionais do serviço. O ambiente construído será avaliado de forma subjetiva (questionário NEWS adaptado) e objetiva (georreferenciamento via SIG). Dados sobre comportamento sedentário, prática de atividade física, características sociodemográficas e presença de DCNTs serão vistos por meio de questionários. Os dados serão analisados por meio de estatística descritiva (médias, desvios-padrão, frequências e IC95%). Serão utilizados modelos de regressão para testar o papel mediador do comportamento sedentário entre o ambiente construído e os custos com saúde, com ajuste para variáveis de confusão. Será adotada a abordagem contrafactual de mediação, com estimativas obtidas via bootstrap. A qualidade dos modelos será avaliada por indicadores de ajuste e a significância estatística será considerada para p¿<¿0,05. As análises serão conduzidas no software Stata 16.0.