Relação entre início da resposta faríngea e lateralização da lesão cerebral no acidente vascular encefálico

Autor(es)

Thaís Coelho Alves

• Tipo de documento: Dissertação de Mestrado
• Imprenta: Marília. 2016-04-13.
• Instituição: Universidade Estadual Paulista (Unesp). Faculdade de Filosofia e Ciências. Marília
• Data de defesa: 2016-03-11
• Orientador: Roberta Gonçalves da Silva; Paula Cristina Cola

Resumo

O sistema nervoso central representa bilateralmente o controle neuromotor da deglutição, sendo que o córtex cerebral aciona a fase oral e faríngea da deglutição. Embora os achados da deglutição orofaríngea e a localização da lesão no Acidente Vascular Encefálico (AVE) já tenham sido estudados, ainda são necessárias investigações que envolvam a lateralidade da lesão cortical e as alterações na biomecânica da deglutição. Esta pesquisa teve por objetivo analisar a relação entre o início da resposta faríngea (IRF) e a lateralidade da lesão cerebral no indivíduo após Acidente Vascular Encefálico com disfagia orofaríngea em distintas consistências de alimento e idade. Para esta pesquisa foram analisados 90 exames de videofluoroscopia de deglutição, sendo que 73 foram selecionados, contemplando todos os critérios de inclusão e exclusão da pesquisa. Estes 73 exames de videofluoroscopia de deglutição eram de indivíduos pós-AVE hemisférico unilateral e isquêmico com diagnóstico neurológico confirmado por exames médicos clínicos e de neuroimagem. Os indivíduos foram divididos em dois grupos, de acordo com o lado da lesão cortical, sendo que o grupo 1 (G1) foi composto de 39 indivíduos com lesão cortical esquerda e o grupo 2 (G2) de 34 indivíduos com lesão cortical direita. Os exames de G1 e G2 foram analisados na consistência de alimento pastosa fina e líquida. Para verificar o IRF os exames foram analisados por meio de software específico computadorizado e por dois juízes treinados no procedimento. Para a análise do nível de concordância do IRF entre os julgadores foi realizado o teste Índice de Correlação Intraclasses (ICC). Após o ICC, o tempo do IRF utilizado neste estudo foi a média estatística realizada entre a análise dos julgadores. Posteriormente, foi utilizado o teste Mann-Whitney para comparar os grupos G1 e G2 com o IRF. Os resultados mostraram que não houve diferença estatística na comparação entre os grupos G1 e G2 para o valor do IRF em ambas as consistências e faixa etária estudadas. Portanto, conclui-se que não houve relação entre o IRF com a lateralidade da lesão cerebral, independente da consistência do alimento ou faixa etária, no indivíduo após Acidente Vascular Encefálico com disfagia orofaríngea. (AU)

• Processo FAPESP: 14/03848-3 - Relação entre Início da Resposta Faríngea e Lateralização da Lesão Cerebral no Acidente Vascular Encefálico
• Beneficiário: Thaís Coelho Alves
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado