Política de saúde e gestão no processo de (re)construção do SUS em município de grande porte: um estudo de caso de São Paulo, Brasil

Autor(es)

Nicanor R. S. Pinto ; Oswaldo Yoshimi Tanaka ^[2] ; Sandra Maria Spedo

• Tipo de documento: Artigo Científico
• Fonte: Cadernos de Saúde Pública; v. 25, n. 4, p. 927-938, 2009-04-00.

Resumo

O processo de (re)construção do SUS no Município de São Paulo, Brasil, foi analisado, no período de 2001- 2008, por meio de estudo de caso, utilizando-se distintas fontes: documentos; entrevistas com informantes-chave e observação participante. Os conceitos de política de saúde e de gestão em saúde foram utilizados na qualidade de categorias analíticas. Foram selecionadas e analisadas apenas políticas priorizadas pela gestão iniciada em 2001 e que tiveram sustentação até 2008. Discutem-se desafios para a (re)construção do SUS no município relacionados com o contexto político-institucional e com mudanças de estrutura implementadas. As reorganizações da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo propiciaram a constituição e manutenção de dois subsistemas municipais, um hospitalar e outro ambulatorial. Negociações entre os governos municipal, estadual e federal não avançaram para que o município assumisse a gestão de fato de todo sistema de saúde, constatando-se a coexistência de três subsistemas públicos de saúde paralelos: dois municipais e um estadual. A sustentação política do Programa Saúde da Família foi associada ao fato de que esse programa não se constituiu como marca da primeira gestão municipal e, ainda, de ser política prioritária e estimulada pelo governo federal. (AU)

• Processo FAPESP: 05/53846-8 - O processo de (re)construção do Sistema Único de Saúde no município de São Paulo: uma avaliação sobre a incorporação do princípio da integralidade na política municipal de saúde
• Beneficiário: Oswaldo Yoshimi Tanaka
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular