Caracterização dos padrões imunofluorescência PF-IV e ReR observados na pesquisa de auto-anticorpos em células HEp-2

Resumo

A presença de auto-anticorpos é comum em pacientes com doenças auto-imunes. Alguns auto-anticorpos podem ter papel patogênico evidente, outros podem ser consequência do processo patológico, outros ainda podem apenas ser observados no contexto de determinada doença, mas sem apresentar qualquer conexão aparente com sua etiopatogenia. Alguns auto-anticorpos reconhecem auto-antígenos que têm expressão dependente da fase do ciclo celular, tais como PCNA, SG2-NA, p330/CENP-F, RMSA-1, MEV, PSL (p55) e GAPDH. Em geral apresentam um padrão pleomórfico de imunofluorescência indireta em células HEp-2 (FAN-HEp-2). Em nossa prática corriqueira temos observado algumas amostras que apresentam padrões cuja principal característica é a variação na intensidade de fluorescência entre as várias células observadas. Embora a intensidade de fluorescência varie, a característica morfológica do padrão é invariável. Um desses padrões é alvo de interesse especial por sua frequência relativamente alta e foi denominado por nós, como padrão nuclear pontilhado fino de intensidade variável (PF-IV). O presente estudo pretende definir as características imunológicas dos auto-anticorpos associados ao padrão de imunofluorescência indireta PF-IV e a caracterização molecular parcial do(s) respectivo(s) antígeno(s) alvo(s). Recentemente também foi descrito que alguns dos pacientes HCV FAN-reagentes apresentam um padrão de imunofluorescência citoplasmático atípico, chamado de "Rods e Rings". Neste estudo também vamos avaliar a prevalência dos auto-anticorpos associados ao padrão ReR em pacientes com infecção crônica pelo HCV, co-infectados ou não com o HIV, procurando determinar a associação da presença desses auto-anticorpos com características clínicas, virológicas, histológicas e terapêuticas. Pretende-se também caracterizar os auto-antígenos e estruturas citoplasmáticas do sistema ReR. (AU)