Prevalência de cárie escondida em adultos jovens: correlação entre índice ICDAS II, radiografia digital e fluorescência

Resumo

A carie oculta é um desafio para a moderna odontologia por ser de difícil diagnostico e por sua prevalência na população Brasileira ser desconhecida. Falhas na detecção da carie oculta resultam em fraturas dentais, tratamentos endodonticos, exodontias e sofrimento que poderiam ser facilmente evitados se a lesão fosse diagnosticada precocemente. 384 voluntários de ambos os gêneros, com idade entre 18 à 28 anos irão participar neste estudo observacional transversal. Usando questionário sócio-demografio, classificação das lesões de cárie por critério ICDAS II e avaliação do risco de cáries pelo software Cariogram, pretende-se estabelecer a prevalência da carie oculta e sua correlação com o alto risco de cárie, critérios ICDAS II e severidade das lesões de cárie oculta. Além disso, a acuracia do diagnóstico por fluorescência diodo LED e ampliação de imagem digital serão estabelecidas em função de radiografias bitewing (gold stardard para cárie oculta). As analises serão realizadas por 4 examinadores independentes cegos para o diagnóstico da presença e severidade da carie oculta. O examinador 1 ira realizar profilaxia profissional, exame clinico visual para detecção de lesões de carie pelo critério ICDAS II e mensuração do risco de cárie com Carigram. O examinador 2 realizará as radiografias digitais bitwing (Spectra - Owand), e ira determinar a prevalência e gravidade das lesões de cárie oculta (grupo controle). O diagnóstico das lesões de cárie por fluorescência diodo LED.(Spectra - Air Techniques) será realizada pelo examinador 3. O examinador 4 realizará o diagnóstico de carie oculta através de magnificação das imagens digitais obtidas com microcamera (Einstem - RF System). Com este projeto pretende-se responder as seguintes questões: 1) A prevalência de cárie oculta em pacientes adultos jovens (>18 e < 28 anos) é alta e progressiva? 2) Pacientes classificados como de alto risco à cárie tem maior prevalência e severidade de cárie oculta? 3) O código 4 ICDAS II (sombreamento da dentina subjacente com esmalte integro ou ligeiramente danificado) permite identificar corretamente as lesões de cárie escondida? 4) Os códigos 1, 2 e 3 ICDAS II não se relacionam com lesões de cárie escondida ? 5) Os métodos de diagnóstico por fluorescência diodo LED e imagem digital podem substituir as radiografias bitewing na detecção e avaliação da severidade da cárie oculta? (AU)