Avaliação da terapia fotodinâmica aplicada no tratamento de herpes labial. Estudo in vivo,randomizado e cego.

Resumo

A Infecção causada pelo vírus herpes simples (HSV) é considerada uma das viroses humanas mais comuns, com incidência de 90% de indivíduos portadores do vírus HSV-1 na população, sendo que 40% costumam desenvolver manifestações herpéticas secundárias. As recorrências de infecção pelo vírus HSV-1 na região bucal e perioral causam considerável desconforto, dor e prejuízos estéticos aos pacientes, além de apresentarem alto risco de contágio e transmissão. Diante das recentes publicações que mostram resistência microbiana aos antivirais usados rotineiramente, o desenvolvimento de métodos alternativos para inibição do vírus HSV-1 e tratamento de lesões de herpes labial apresenta importância significativa. A Terapia Fotodinâmica (TFD), ou em inglês Photodynamic Therapy (PDT) tem mostrado resultados promissores como terapia antimicrobiana, apresentando inúmeras vantagens como a ausência de efeitos colaterais e impossibilidade de resistência adquirida por microrganismos. In vitro, a TFD mostrou ter capacidade viruscida e in vivo, desde 1970, nenhum ensaio clínico pode ser encontrado na literatura científica, aplicando essa terapia no tratamento clínico de lesões de Herpes Labial. Esse estudo tem como objetivo a avaliação da efetividade da aplicação da TFD no Tratamento de Herpes Simples Labial, visando o desenvolvimento de novas terapias de tratamento. Serão selecionados 99 pacientes, como no mínimo 3 recorrências por ano. Os pacientes serão divididos de forma randômica em 3 grupos: Grupo 1 (tratados com TFD), Grupo 2 (tratados com aplicações tópicas de aciclovir) e Grupo 3 (associação da TFD e aciclovir). Manifestações clínicas relativas à recorrência de HSV-1, como eritema, edema, ulceração, descamação, formigamento, queimação, prurido, dor, tamanho das lesões, quantidade de vesículas e tempo total para cicatrização serão avaliadas por um examinador, através de análise cega, diariamente após o início do tratamento. Os pacientes serão também acompanhados por um período de 24 meses para avaliação do número de recorrências. Os resultados entre os grupos testados serão avaliados através de teste estatístico não paramétrico com nível de significância de 5%.