Influência da ocultação de alocação e análise por intenção de tratar nos efeitos de tratamento das intervenções fisioterapêuticas em ensaios clínicos para pacientes com dor lombar: um estudo meta-epidemiológico

Resumo

A presença de vieses metodológicos, como a ocultação de alocação inadequada e ausência da análise por intenção de tratar podem influenciar diretamente os achados dos ensaios controlados randomizados, superestimando os efeitos do tratamento. Estudos meta-epidemiológicos tem sido realizado na área da Medicina para avaliar a associação de características específicas dos estudos com o efeito do tratamento estimado em uma coleção de meta-análises. Porém na área da Fisioterapia há uma escassez desses tipos de estudo, sendo que até o momento não há nenhum estudo na área da dor lombar. Diante disso e da importância e utilidade que os estudos meta-epidemiológicos irão trazer para comunidade científica e clínica da área, justifica-se a realização desse estudo. O objetivo desse estudo será de estabelecer se a ocultação de alocação adequada e o uso da análise por intenção de tratar tem influência no efeito estimado das intervenções nos ensaios controlados randomizados em dor lombar. Para a realização deste estudo será realizada uma busca nas principais bases de dados. Será incluída uma amostra aleatória de meta-análises composta por estudos controlados randomizados, que compararam intervenções fisioterapêuticas com placebo ou nenhuma intervenção em pacientes com dor lombar e que o desfecho principal avaliado seja dor de forma contínua. A avaliação do viés do processo de ocultação de alocação e do uso da análise por intenção de tratar será realizada seguindo as recomendações do Cochrane Handbook. Para combinar o tamanho de efeitos entre os estudos será utilizado um modelo de meta-análises de efeitos randômicos. A análise de meta-regressão será realizada para verificar a associação entre as características dos estudos (ocultação de alocação e análise por intenção de tratar) e o tamanho do efeito. (AU)