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Efeito do carbonato de calcio e do carbonato de sevelamer na remodelacao ossea e na calcificacao arterial em um modelo experimental de uremia com doenca ossea adinamica

Processo: 08/58849-3
Modalidade de apoio:Auxílio à Pesquisa - Regular
Data de Início da vigência: 01 de maio de 2009
Data de Término da vigência: 31 de outubro de 2011
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
Pesquisador responsável:Rosa Maria Affonso Moysés
Beneficiário:Rosa Maria Affonso Moysés
Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Carbonato de cálcio  Uremia 
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Calcificacao Arterial | Carbonato De Calcio | Carbonato De Sevelamer | Doenca Adinamical | Uremia

Resumo

Os distúrbios do metabolismo mineral e ósseo, que ocorrem precocemente na DRC contribuem para a maior morbi-mortalidade dessa população. A Doença óssea adinâmica (DOA) é caracterizada por uma atividade celular bastante reduzida, com número de osteoblastos e osteosclastos diminuídos, e sua prevalência tem aumentado consideravelmente nos pacientes com doença renal crônica. A DOA aumenta o risco de fraturas e calcificação vascular nesta população, e no seu tratamento, recomenda-se cautela no uso de quelantes à base de cálcio e calcitriol no intuito de evitar sobrecarga de cálcio e supressão intensa do PTH. Assim, outros tipos de quelantes de fósforo são necessários nessa população. O sevelamer é uma resina de troca isenta de cálcio, que quela o fósforo, e não causa hipercalcemia. Quando comparado aos sais de cálcio sua eficácia ainda e controversa. Dessa forma, será realizado estudo experimental para comparar o uso do carbonato de cálcio e do sevelamer na remodelação óssea e na calcificação arterial de ratos urêmicos com doença óssea adinâmica. Serão estudados 40 ratos machos da raça Wistar. Trinta deles serão paratireoidectomizados (PTX) e nefrectomizados (NX5/6). Dez deles serão o grupo Sham PTX /NX. Após 1 semana, serão divididos em 4 grupos: Grupo 1 (PTx+Nx+dieta rica em P+3%CaCO3), Grupo 2 (PTx+Nx+dieta rica em P-+3%Sevelamer), Grupo 3 (PTx+Nx+dieta rica em P) e Grupo 4 (sham Nx e PTX+Dieta Controle). O estudo terá duração de 8 semanas. Após este período, os animais serão sacrificados e serão feitas dosagens bioquímicas: cálcio, fósforo e creatinina séricos e urinários, albuminúria, paratormônio (PTH intacto) e Fibroblast Growth Factor-23 (FGF-23). Também será feita análise histomorfométrica do fêmur com avaliação da apoptose dos osteoblastos e análise de calcificação arterial, através de histologia e quantificação do conteúdo de cálcio do coração e aorta torácica. (AU)

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Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
FERREIRA, JULIANA C.; FERRARI, GUARACIABA O.; NEVES, KATIA R.; CAVALLARI, RAQUEL T.; DOMINGUEZ, WAGNER V.; DOS REIS, LUCIENE M.; GRACIOLLI, FABIANA G.; OLIVEIRA, ELIZABETH C.; LIU, SHIGUANG; SABBAGH, YVES; et al. Effects of Dietary Phosphate on Adynamic Bone Disease in Rats with Chronic Kidney Disease - Role of Sclerostin?. PLoS One, v. 8, n. 11, . (08/58849-3)