Efeito da oxigenoterapia hiperbárica e do plasma rico em plaquetas no reparo de fratura em fêmur de coelhos

• Processo: 08/10469-8
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2009
• Data de Término da vigência: 30 de novembro de 2011
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Simone de Campos Vieira Abib
• Beneficiário: Simone de Campos Vieira Abib
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Cirurgia experimental Reparo ósseo Reabsorção óssea Calo ósseo Oxigenoterapia Oxigenação hiperbárica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: coelho | oxigeniterapia hiperbárica | plasma rico em plaquetas | Reparo ósseo | Técnica Operatória e Cirurgia Experimental

Resumo

Embora em condições normais a maioria das fraturas não apresente problemas na consolidação, em algumas situações o tecido ósseo, sabidamente pouco vascularizado, não responde convenientemente ao tratamento. Deste modo, o conhecimento de novas técnicas que auxiliem o reparo ósseo e estimulem a consolidação de fraturas adquire considerável importância. A proposta para utilização dos fatores de crescimento está na possibilidade de promover a neovascularização do calo ósseo, favorecendo assim, a reparação óssea. A utilização da oxigênioterapia hiperbárica visa estimular a angiogênese e conseqüentemente acelerar o processo de consolidação. OBJETIVOS: Estudar evolutivamente o processo de reparo de fratura óssea produzida experimentalmente em fêmur de coelhos sob a ação do fator de crescimento derivado de plaquetas autólogas e da oxigenação hiperbárica com o auxílio de radiografias seriadas, além da avaliação histológica do seguimento em estudo e morfometria do calo ósseo. MÉTODOS: serão utilizados 128 coelhos, Nova Zelândia, machos, peso médio de 3kg, distribuídos em 4 grupos: 1. Grupo Controle (GC): animais submetidos a osteotomia e osteossíntese: 2. Grupo fator de crescimento derivado de plaquetas autólogas (GFC): animais submetidos a osteotomia, osteossíntese e aplicação do fator de crescimento derivado de plaquetas autólogas. 3. Grupo fator de crescimento derivado de plaquetas autólogas e Oxigenoterapia Hiperbárica (GFC-OHB): animais submetidos a osteotomia, osteossíntese, aplicação do fator de crescimento derivado de plaquetas autólogas, e nove sessões diárias consecutivas de oxigenação hiperbárica. 4. Grupo Oxigenoterapia Hiperbárica (GOHB): animais submetidos a osteotomia, osteossíntese e nove sessões diárias consecutivas de oxigenação hiperbárica. Cada grupo será dividido em quatro subgrupos, com oito animais cada, de acordo com o período de eutanásia pré-estabelecido: duas, quatro, seis e oito semanas de pós-operatório. RESULTADOS ESPERADOS: Segundo a literatura, os fatores de crescimento podem aumentar a formação e a mineralização óssea, induzir células mesenquimais indiferenciadas a diferenciarem-se em osteoblastos, desencadear a liberação de vários outros fatores de crescimento, diminuir a reabsorção óssea, estimular a angiogênese e produzir colágeno através da ativação de fibroblastos. A OHB comprovadamente leva a angiogênese e conseqüentemente a estimulo dos osteoblastos, acelerando o desenvolvimento do calo ósseo. Esperamos, portanto, demonstrar que a aplicação de PRP associada à utilização da OHB, podem levar à uma consolidação mais rápida, com menor índice de retardo de consolidação e pseudoartrose, permitindo uma recuperação mais rápida do paciente. (AU)