Efeito da cirurgia endoscópica transluminal por orifícios naturais sobre os marcadores de resposta inflamatória aguda em porcos

• Processo: 08/54186-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de março de 2009
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2011
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Ermelindo Della Libera Junior
• Beneficiário: Ermelindo Della Libera Junior
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Gastroenterologia Endoscopia Cirurgia endoscópica por orifício natural Laparoscopia Resposta inflamatória Reação de fase aguda Modelos animais
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Acute-Phase Reaction | Animal Model | Endoscopic Surgery | Flexible Endoscopy | Notes | Transgastric Surgery

Resumo

A cirurgia endoscópica transluminal por orifícios naturais (CETON ou como na sigla em inglês NOTES) têm ocupado recentemente grande espaço na literatura médica. Na CETON, vídeo endoscópios flexíveis são usados para criar uma incisão transvisceral controlada que permite acesso a cavidade peritoneal. Esta via de abordagem da cavidade peritoneal aliaria as vantagens da laparoscopia à ausência de cicatrizes, menos dor, possível supressão da anestesia geral, vantagens em pacientes com infecção e/ou queimadura de parede e não ocorrência de hérnias de parede abdominal. A resposta inflamatória é menor nas operações minimamente invasivas, o que já foi exaustivamente estudado sendo comparado os procedimentos laparoscópicos aos convencionais. Esta menor resposta inflamatória beneficiaria os pacientes devido à diminuição dos efeitos deletérios das citosinas quando produzidas acima da quantidade necessária para uma resposta inflamatória adequada. Até o momento não existem relatos de trabalhos experimentais que comparem a resposta inflamatória aguda de CETON a procedimentos laparoscópicos. Entre as citosinas estudadas na resposta inflamatória ao trauma, incluindo modelos experimentais, são citadas a IL-1, IL-6,1L-10 e TNF Alfa como os maiores mediadores de resposta inflamatória aguda. As alterações intracavitárias podem ser maiores na CETON e o seu estudo de grande valia. Considerando o estado atual do conhecimento a respeito da CETON, ou seja, uma técnica nova na qual estão sendo desenvolvidos materiais específicos para sua realização, masque, no entanto, vários trabalhos já demonstraram sua factibilidade; foi elaborado o propósito deste trabalho que é o de investigar o efeito da cirurgia endoscópica por orifícios naturais sobre os marcadores de resposta inflamatória aguda, após trauma cirúrgico intracavitário padronizado de mesma intensidade em porcos. (AU)