Resultados perinatais de fetos gemelares com síndrome de transfusão feto-fetal no estágio V de Quintero antes e após a terapia cirúrgica intrauterina

• Processo: 11/10255-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Exterior - Pesquisa
• Data de Início da vigência: 07 de setembro de 2011
• Data de Término da vigência: 16 de outubro de 2011
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: Edward Araujo Júnior
• Beneficiário: Edward Araujo Júnior
• Pesquisador Anfitrião: Jan Deprest
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Instituição Anfitriã: University of Leuven, Leuven (KU Leuven), Bélgica
• Assunto(s): Ginecologia Obstetrícia Gravidez Transfusão feto-fetal
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Gestação gemelar | resultados perinatais | síndrome de transfusão feto-fetal | Terapêutica intrauterina | Ginecologia e Obstetrícia

Resumo

A síndrome de transfusão feto-fetal (STFF) ocorre em até 30% das gestações gemelares monocoriônicas e diamnióticas. Caracteriza-se pela passagem desbalanceada de sangue de um feto (doador) para outro (receptor), por meio de anastomoses vasculares. Considerando-se no momento diagnóstico os dois fetos vivos, o risco de óbito de pelo menos um deles é de 70 a 100%. Com danos neurológicos aos fetos sobreviventes de 25 a 35%. Em nosso país as opções terapêuticas são a septostomia e a amniodrenagem seletiva, que são opções paliativas. A terapêutica com ablação a laser das anastomoses mostra sobrevida de pelo menos um dos fetos entre 61 a 81%, com seqüelas neurológicas nos sobreviventes entre 1,2 a 7.6%. Contudo, tal tecnologia e está disponível em um único serviço universitário no Brasil, o que dificulta o acesso de gestantes com tal patologia à este tratamento. Avaliar os resultados perinatais de fetos gemelares com STFF no estágio V da Classificação de Quintero, antes e após a terapêutica cirúrgica intrauterina. Será realizado um estudo retrospectivo observacional dos casos de STFF no estágio V da classificação de Quintero atendidos nos últimos 15 anos na Divisão de Terapia Fetal Invasiva do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Universidade de Leuven. A análise será realizada pelo aluno, com supervisão direta de dois professores, mediante análise de banco de dados informatizado destas pacientes. Serão avaliados a idade gestacional no momento do diagnóstico e do tratamento, a taxa de sobrevida global, seqüelas imediatas e seguimento de 1 a 3 anos destas crianças. Para variáveis categóricas como sobrevida, será utilizado o teste do Qui-quadrado (x2). Para o intervalo de variáveis como a idade gestacional, será utilizado o teste t-Student pareado. (AU)