"avaliação dos sistemas de classificação da doença de legg-calvé-perthes e sua influência no prognóstico após o tratamento cirúrgico pela osteotomia de salter".

• Processo: 11/23561-2
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2012
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2013
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Eiffel Tsuyoshi Dobashi
• Beneficiário: Isabel Moreira Borelli
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Doença de Legg-Calve-Perthes Procedimentos cirúrgicos operatórios Necrose Diagnóstico por imagem Estudo observacional
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: diagnóstico por imagem | doença de Legg-Calvé-Perthes | Estudo observacional | necrose | Osteotomia de Salter | tratamento cirúrgico | Ortopedia e Traumatologia

Resumo

Embora a doença de Legg-Calvé-Perthes afete pacientes esqueleticamente imaturos, na maioria das vezes seu diagnóstico é realizado pelas radiografias convencionais. Entretanto, este exame permite somente que as partes ossificadas do quadril sejam visibilizadas e a avaliação das estruturas cartilaginosas não é possível. Logo, este exame confere conclusões limitadas e, por vezes, equivocadas ao estabelecer a posição da cabeça femoral em relação ao acetábulo, informação esta fundamental para indicar o tratamento adequado. Em virtude destes fatos, é necessário recorrermos a outros exames, tais como a pneumoartrografia e a ressonância magnética (RM) para determinar a terapêutica a ser seguida. Vários autores destacam a importância da RM na detecção precoce da necrose avascular da cabeça femoral e permite também avaliar as alterações da forma e a fisiopatologia dos quadris de crianças acometidas pela doença. O tratamento desta afecção tem como objetivos: 1. Recuperar a mobilidade do quadril;2. obter e manter a continência e congruência da cabeça femoral com o acetábulo para prevenir ou corrigir a subluxação do quadril. O prognóstico da DLCP se baseia nas chances de deformação da cabeça femoral e na possibilidade da ocorrência de osteoartrose secundária decorrente dessa deformidade. Numa fase tardia geralmente instituímos o tratamento cirúrgico visando corrigir as deformidades já existentes. Ainda não existe uma definição de qual o melhor método de avaliação para indicar-se o tratamento adequado.