Efeitos de médio e longo prazo na circuitaria medular de pacientes hemiplégicos pós protocolo de tratamento de estimulação elétrica neuromuscular

• Processo: 13/05501-8
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de julho de 2013
• Data de Término da vigência: 30 de junho de 2014
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Fábio Mícolis de Azevedo
• Beneficiário: Sofia Pagoto Salles
• Instituição Sede: Faculdade de Ciências e Tecnologia (FCT). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Presidente Prudente. Presidente Prudente , SP, Brasil
• Assunto(s): Fisioterapia Acidente vascular cerebral Controle motor Hemiplegia Reflexo H Espasticidade muscular Terapia por estimulação elétrica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: espasticidade | hemiplegia | Reflexo H | Terapia Por Estimulação Elétrica | Fisioterapia

Resumo

A espasticidade é uma desordem do controle sensório motor, resultante de uma lesão no neurônio motor superior, umas das características presentes após o acidente vascular cerebral (AVC). É caracterizada pela hiperexcitabilidade do reflexo de estiramento com exacerbação dos reflexos profundos e aumento do tônus musculares. Sua patofisiologia está relacionada a lesões nas vias de controle central interferindo na modulação de circuitarias medulares específicas, gerando uma diminuição no grau de inibição recíproca e de inibição pré-sináptica das aferentes. Dentre vários recursos terapêuticos a serem utilizados para redução da espasticidade, a Estimulação Elétrica Neuromuscular (EENM) é considerada como uma alternativa eficaz e pode ser utilizada de múltiplas formas. O objetivo do estudo é avaliar se os efeitos obtidos na modulação de vias medulares inibitórias específicas (de inibição recíproca, inibição pré-sináptica e depressão pós ativação) após um protocolo de EENM em pacientes hemiplégicos espásticos, se mantêm por um longo período. Para isto, os pacientes os quais já foram submetidos a um protocolo de eletroestimulação proposto por um projeto de mestrado em andamento, serão reavaliados utilizando medidas quantitativas e qualitativas após três meses e 6 meses. As medidas quantitativas estão relacionadas à amplitude do reflexo-H, obtido sob diferentes condicionamentos. Além disso, correlações entre as medidas dos diferentes graus de inibição e parâmetros obtidos através da aplicação de escalas qualitativas como a Escala modificada de Ashworth, Escala de Fugl-Meyer (EFM) e teste de caminha da 2 minutos (TC2'), poderão fornecer informações importantes sobre a influência dos níveis de Inibição Reciproca, Inibição Pré Sináptica, e Depressão Pós Ativação no grau de espasticidade. (AU)