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Hipoalgesia induzida pelo exercício de elevação lateral de membros superiores em indivíduos saudáveis: um estudo de confiabilidade intra-avaliador

Processo: 24/09659-0
Modalidade de apoio:Bolsas no Brasil - Mestrado
Data de Início da vigência: 01 de março de 2025
Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2026
Área de conhecimento:Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
Pesquisador responsável:Luiz Fernando Approbato Selistre
Beneficiário:Ana Caroline de Brum Schneider
Instituição Sede: Centro de Ciências Biológicas e da Saúde (CCBS). Universidade Federal de São Carlos (UFSCAR). São Carlos , SP, Brasil
Assunto(s):Confiabilidade   Exercício
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:confiabilidade | Exercício | hipoalgesia | Limiar de dor à pressão | Limiar de tolerância à dor por pressão | Fisioterapia Traumato-Ortopédica

Resumo

Introdução: A diminuição da sensibilidade à dor por pressão após o exercício tem sido demonstrada na literatura, sendo definida como a hipoalgesia induzida pelo exercício (HIE). A HIE é considerada uma medida dinâmica para avaliar a modulação da dor e sugere-se que a resposta da HIE seja mediada pela ativação das vias inibitórias descendentes da dor. Experimentalmente, a resposta da HIE pode ser avaliada pelo limiar de dor à pressão (LDP) e limiar de tolerância à dor por pressão (LTDP). O seu resultado é identificado como um possível preditor de resposta ao tratamento com exercícios. É uma avaliação acessível para a prática clínica e as avaliações repetidas durante o processo terapêutico podem ser úteis para monitorar e avaliar o prognóstico do tratamento de um paciente. Os estudos até o momento apresentaram níveis baixos de confiabilidade e nenhum deles utilizou um exercício de resistência dinâmica como estímulo condicionante para a HIE, apesar de ser amplamente utilizado em protocolos de reabilitação. Dado que a resistência dinâmicaapresenta efeito na modulação da dor em indivíduos saudáveis, considerados estáveis para avaliação no construto, e a elevação lateral de membros superiores (MMSS) tem sido utilizada como teste prognóstico a tratamentos em estudos clínicos, faz-se necessário investigar sua confiabilidade e garantir que as medidas estejam sendo realizadas fora dos valores de erros. Objetivo: Investigar a confiabilidade intraavaliadorda HIE de elevação lateral dos MMSS em indivíduos saudáveis. Metodologia: Estudo observacional transversal. O tamanho da amostra será baseado nos critérios do COSMIN que recomenda e50 participantes. Os procedimentos serão realizados em dois dias, separados por um intervalo de três a sete dias. A avaliação para quantificar a resposta do teste de HIE será feita pelo LDP e LTDP, nos músculos trapézio superior e quadríceps, ambos do lado dominante do indivíduo, imediatamente antes e após a condição de exercício. O avaliador será cego em relação aos resultados do LDP e LTDP. Análise estatística: A confiabilidade intra-avaliador será calculada utilizando o modelo randômico de duas vias com concordância absoluta e dessa forma, determinar o coeficiente de correlação intraclasse (CCI). Também será calculado o intervalo de confiança do CCI, erro padrão da medida (EPM) e a mínima mudança detectável (MMD).

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