Resposta imune e sintomas alérgicos e respiratórios em atletas de alto rendimento: validação de marcadores e efeito do tratamento clínico no desempenho esportivo

Resumo

Background: Altas prevalências de desordens respiratórias e alérgicas têm sido observadas em atletas de alto rendimento que praticam modalidades de resistência. Diante deste contexto, a avaliação e o tratamento destas condições contribuem de maneira significativa para a produção de conhecimento na área do esporte e estimulam estratégias que visem melhorar o desempenho dos atletas através de cuidados com a saúde. Apesar de diversas hipóteses terem sido levantadas ainda se desconhece a verdadeira razão pela qual isto acontece bem como o impacto do tratamento medicamentoso nos sintomas respiratórios e alérgicos e na reposta imune. Objetivo: comparar a resposta imune de atletas de alto rendimento alérgicos e não alérgicos e a avaliar o efeito do tratamento clínico-medicamentoso destes atletas nos sintomas alérgicos e respiratórios, na resposta imune e no desempenho esportivo. Métodos: Trata-se de um estudo de 2 fases em que a amostra será composta por atletas de alto rendimento praticantes de modalidades de longa duração (triatletas e corredores), do gênero masculino, com idade entre 20 e 40 anos. Na Fase I os atletas irão preencher o questionário AQUA©, responder às questões relacionadas ao treinamento além de serem submetidos aos seguintes procedimentos: i) coleta para a mensuração de fração exalada de óxido nítrico (FeNO); ii) coleta de amostras sanguíneas para a quantificação dos níveis de imunoglobulinas (IgE total e específica, marcação de linfócitos Th1, Th2 e Th17 e avaliação dos níveis de citocinas Th1, Th2, Th17 e imunorreguladoras (IL-10 e Il-1ra); e, iii) coleta de saliva para a quantificação dos níveis de IgG, IgA, IgM e cortisol. Esta fase permitirá que os atletas sejam classificados como GAA (grupo de atletas alérgicos) e GANA (grupo de atletas não alérgicos). Na Fase II, os atletas dos dois grupos GAA e GANA serão avaliados antes e após 60 dias, período em que o GAA será submetido ao tratamento clinico medicamentoso. As avaliações pré e pós os 60 dias incluirão as mesmas avaliações da Fase I além de: i) teste de hiperventilação eucápnica voluntária (HEV); ii) teste ergoespirométrico máximo; e, iii) teste de esforço submáximo. Na primeira fase, a comparação entre os dados contínuos será realizada pelo Teste-t de Student e entre os categóricos pelo teste qui-quadrado. Na segunda fase, a comparação entre os dados pré e pós tratamento será feita através do ANOVA de 2 fatores e caso haja diferença será utilizado o teste pos-hoc de Bonferroni. O nível de significância será ajustado para 5% (p<0,05) para todos os testes. (AU)