Avaliação da multirresistência aos antibióticos de bactérias isoladas de efluente hospitalar e domiciliar: determinação da sobrevida ao tratamento de esgoto e de enzimas inativadoras de antibióticos

Resumo

Antibióticos podem estar presentes no esgoto, pois são excretados pelos fluídos corporais de usuários desses medicamentos e caracterizar este ambiente como seletivo para bactérias multirresistentes. As estações de tratamento de esgoto visam a remoção de contaminantes químicos e microrganismos, no entanto podem representar um reator de troca gênica e favorecer a resistência aos antibióticos e ao tratamento de esgoto empregado. A ²-lactamase de espectro-estendido (ESBL) e a Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC) compreendem um grupo de enzimas que degradam potentes antibióticos o que representa um sério problema de saúde pública mundial. Nesse contexto, o presente estudo visa a identificação de bactérias multirresistentes Gram-negativas no esgoto hospitalar e doméstico, bem como a sobrevida das bactérias ao tratamento de esgoto e a determinação fenotípica de ESBL e KPC. O processo de identificação dará pelo isolamento de bactérias em meios Ágar MacConkey, Salmonella-Shigella, Cetremide e TCBS, e por provas bioquímicas dos kits Bactray (Laborclin®). A partir da identificação será realizado o antibiograma com os antibióticos ampicilina, amoxicilina, cefotaxima, cefoxetina, cefpodoxima, ceftazidima, ciprofloxacina, cloranfenicol, ertapenem, gentamicina, imipenem, meropenem, rifampicina, sulfazotrim e tetraciclina. A identificação fenotípica de ESBL e KPC será, respectivamente, pelo método de disco-difusão e teste de Hodge modificado. Espera-se encontrar bactérias da família Enterobacteriaceae, com maior prevalência de Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Pseudomonas aeruginosa resistentes a ²-lactâmicos e carbapenêmicos. (AU)