Capacidade anestésica da articaína 4% pela técnica infiltrativa vestibular em molares inferiores humanos com pulpite irreversível

Resumo

Processos inflamatórios, oriundos de pulpite com presença de dor espontânea, podem promover alterações que levam a hiperalgesia e alodínia, tornando mais difícil a obtenção de anestesia efetiva. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia anestésica da articaína, aplicada pela técnica infiltrativa vestibular, em molares inferiores com pulpite irreversível, comparando-a com a efetividade da lidocaína 2% pela técnica de bloqueio alveolar e relacionando-a com a espessura da cortical óssea e inclinação dos dentes. Para isso, serão selecionados 62 pacientes na Faculdade de Odontologia de Piracicaba - UNICAMP, com molares inferiores que apresentem dor espontânea, resposta de dor prolongada ao teste térmico de sensibilidade pulpar. Serão divididos em 2 grupos experimentais com 31 pacientes cada, um aplicando-se 1,8mL de solução de articaína 4% com epinefrina 1:100.000, pela técnica infiltrativa vestibular e outro com 1,8 mL de lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000 por meio da técnica de bloqueio dos nervos alveolar inferior e lingual. Os pacientes serão orientados a preencher escalas analógicas visuais para demonstrar experiências de dor anteriormente e durante a aplicação da anestesia e tratamento. Nos casos de falha anestésica, serão feitas complementações anestésicas com a solução de articaína pelas técnicas infiltrativa, intra-ligamentar ou intra-pulpar e serão anotadas as falhas da anestesia utilizada e em que altura do tratamento esta ocorreu. Ao final do tratamento de urgência, será requisitada aos pacientes que foram anestesiados com articaína, uma tomografia computadorizada de feixe cônico (Cone Beam CT) para estudar a espessura da cortical óssea mandibular e a inclinação dos dentes. Dessa forma, espera-se observar a eficácia anestésica da articaína 4%, bem como se há tempo hábil para a realização dos procedimentos endodônticos de urgência e relacionar a efetividade dessa técnica com a espessura da cortical óssea vestibular e com a inclinação dos dentes. (AU)