Estudo dosimetrico e do efeito citogenético do 131-I em pacientes com câncer diferenciado da tireóide: comparação entre terapia de estimulação com r-hTSH e terapia de suspensão do hormônio tireoidiano

Resumo

Os efeitos de irradiação interna causados pelos radiofármacos utilizados em medicina nuclear são pouco explorados em nível celular. Assim sendo, é de grande valia um estudo voltado para os aspectos citogenéticos e dosimétricos de radionuclídeos de interesse médico, para uma avaliação acurada das doses recebidas pelos pacientes e danos genéticos decorrentes, para a otimização dos trabalhos desenvolvidos em consonância com os atuais cenários nacional e internacional. No presente estudo pretende-se analisar efeitos citogenéticos agudos e tardios do 131I utilizado para ablação, em pacientes com câncer diferenciado da tireóide, por meio da técnica de aberrações cromossômicas. Serão comparados os possíveis danos cromossômicos induzidos entre pacientes eutireóideos submetidos à terapia com tireotropina recombinante (r-hTSH, Thyrogen) e pacientes mantidos ao estado hipotireoideo com a suspensão prolongada do hormônio tireoidiano (L-T4). A análise cromossômica será efetuada antes, 24h, uma semana, um mês e um ano após a administração do radioiodo (3700 MBq). Será realizada também a averiguação dos níveis de excreção do 131I e estudos dosimétricos para a estimativa de dose absorvida no corpo inteiro e no sangue, nos dois grupos de pacientes. Paralelamente, serão executados ensaios in vitro que consistem na construção de curvas dose-resposta para diferentes concentrações radioativas de 131I (0,74 a 2,22 MBq/mL). Os dados citogenéticos obtidos in vitro serão comparados com os obtidos in vivo de dois grupos de pacientes, para estabelecer e confirmar as curvas dose-resposta. (AU)