Estudo de alterações gênicas em amostras de sarcomas uterinos e carcinossarcomas uterinos: Identificação de marcadores para diagnóstico diferencial e tratamento

Resumo

Sarcomas uterinos são tumores mesodérmicos raros que compreendem cerca de 3% de todos os cânceres nesse órgão. Apresentam diversidade histológica, comportamento agressivo, disseminação precoce e altas taxas mortalidade. Embora os carcinossarcomas (CS) tenham sido reclassificados recentemente como carcinomas, foram incluídos em nossa casuística para fins de comparação em seu componente mesenquimal. Devido à sua diversidade e raridade, não há consenso relacionado aos fatores de risco para pior prognóstico e tratamento adequados para os sarcomas do corpo do útero. Assim, informações sobre seus perfis gênico e protéico podem ajudar no diagnóstico e prognóstico desses tumores, bem como no entendimento de sua biologia e comportamento clínico. O objetivo desse projeto é verificar a presença de alterações em genes biologicamente relevantes nos diferentes tipos de sarcomas uterinos e nos CS, em busca de potenciais marcadores biológicos para cada uma dessas neoplasias. Adicionalmente, pretende-se avaliar o efeito dessas alterações na expressão dos produtos desses genes (proteínas). Para isso será utilizada a plataforma Ion Torrent para análise de painel (Ampliseq - Life Technologies), contendo 200 genes com participação relevante no processo de carcinogenese (supressores, oncogenes, entre outros). Serão utilizadas, no total, 100 amostras de sarcomas uterinos e CS (incluindo: 56 leiomiossarcomas, 15 sarcomas de estroma endometrial, 3 sarcomas indiferenciados, 2 adenossarcomas e 24 CS). Os tecidos foram cedidos pelo Hospital Santa Marcelina, Instituto Brasileiro de Combate ao Câncer (IBCC) e Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), todos em São Paulo, Brasil. As validações serão realizadas por imunoistoquimica. Todos os dados serão submetidos a análise estatística.