Influência da hidratação no comportamento autonômico de coronariopatas submetidos a exercício físico no período imediato de recuperação

Resumo

Indivíduos coronariopatas apresentam uma recuperação menos eficiente da modulação parassimpática o que representa um maior risco e um pior prognóstico para essa população. Sendo assim, estratégias que otimizem a recuperação desses indivíduos devem ser estudadas e a hidratação durante o exercício tem sido apontada como uma alternativa eficaz. Contudo, até o momento a eficiência dessa técnica foi estudada apenas em populações saudáveis. Objetivo: Investigar a influência da hidratação no comportamento autonômico de coronariopatas no período imediato de recuperação de uma sessão de reabilitação cardiovascular. Métodos: Serão recrutados, 31 homens com diagnóstico principal de coronariopatia isquêmica e com fração de ejeção do ventrículo esquerdo acima de 50% frequentadores de um centro de reabilitação cardiovascular da cidade de Presidente Prudente - SP. Os indivíduos serão submetidos a três etapas (intervalo de 48 horas): I) Teste de esforço máximo em esteira ergométrica, monitorizado e acompanhado por um Cardiologista para determinar a carga utilizada nas etapas seguintes; II) Protocolo controle (PC) e III) Protocolo experimental (PE). Os protocolos consistirão de 10 min de repouso em pé, seguido de 15 minutos de aquecimento, com atividades envolvendo alongamentos e exercícios globais, 40 minutos de exercício físico em esteira, seguidos por 10 minutos de recuperação passiva com o voluntário em pé na esteira. Apenas durante o PE haverá ingestão de água mineral. Para análise do período de recuperação será calculado a frequência cardíaca no período imediatamente após o exercício e o índice RMSSD no período de 30 segundos. Para isso a frequência cardíaca será captada batimento a batimento por meio de um cardiofrequencímetro (Polar S810i). Além disso, serão aplicadas escalas subjetivas de esforço, dor e recuperação em momentos específicos durante o exercício e/ou na recuperação. O nível de hidratação dos indivíduos será obtido por meio exame da densidade específica da urina antes e depois do PC e PE. As comparações da frequência cardíaca de recuperação, RMSSD de 30 segundos e percepções entre protocolos (PC vs PE) e momentos (como descrito acima para cada variável estudada) serão feitas por meio da técnica de Análise de Variância para modelo de medidas repetidas no esquema de dois fatores, seguida de testes post hoc e a análise dos diferentes momentos entre os grupos será feita por meio do teste t de Student ou teste de Mann Whitney. A significância estatística adotada será fixada em 5%. (AU)