Utilização de exame não invasivo com tecnologia híbrida usando o radiofármaco 18F-FDG como PET/RM associada às técnicas de supressão de artefatos metálicos e de suscetibilidade magnética (MAVRIC) para o diagnóstico de infecção de prótese total de joelho

Resumo

A Artroplastia Total de Joelho (ATJ) é um procedimento bem sucedido na ortopedia e com o envelhecimento da população e a crescente demanda por qualidade de vida têm aumentado a sua indicação. Algumas vezes, podem ocorrer complicações desse procedimento e a infecção de prótese é um dos mais difíceis de se conduzir. O diagnóstico de infecção de artroplastia total de joelho ainda permanece um desafio para os ortopedistas no mundo inteiro. Um diagnóstico errado pode levar a um tratamento inadequado podendo causar grandes complicações para o paciente. Atualmente, o método utilizado para o diagnóstico de infecção de prótese depende da punção articular e eventualmente, só se tem o diagnóstico após procedimento cirúrgico. Esse método, no entanto, é invasivo e pode acarretar em outras complicações para o paciente. A FDG-PET, um método não invasivo, fornece resultados promissores para a avaliação de infecção pós artroplastia. Entretanto, falta padronização na interpretação dos achados dos métodos de imagem. Além disso, uma nova sequencia de imagens de RM com o MAVRIC (multiaquisition variable ressonance image combination) vem sendo utilizada em pacientes com implantes metálicos nas articulações com ótimos resultados. Este trabalho tem o propósito de comparar resultados de exames que já são utilizados para o diagnóstico de infecção de prótese segundo a Sociedade Internacional de Infecção de Prótese, com o valor da alfa defensina articular que tem demonstrado resultados bem animadores e com resultados dos exames de imagem não invasivos com tecnologia híbrida usando o radiofármaco 18F-FDG como PET/RM associadas à técnicas de supressão de artefatos metálicos e de suscetibilidade magnética (MAVRIC) para o diagnóstico de infecção de prótese total de joelho em pacientes com indicação de revisão de artroplastia. (AU)