Cirurgia guiada versus cirurgia convencional para colocação de implantes: Avaliação clínica, microbiológica e imunoenzimática e centrada no paciente

Resumo

O objetivo do presente estudo clínico, randomizado, duplo cego e de boca dividida será comparar implantes instalados com cirurgia guiada e cirurgia convencional, por meio de avaliações tomográficas, radiográficas, imunoenzimáticas, microbiológicas e centradas no paciente. Para tanto, serão selecionados 30 pacientes totalmente edêntulos e os quadrantes maxilares contralaterais serão aleatoriamente designados a receber: Cirurgia guiada (CG): cirurgia realizada sem rebatimento de retalho, com auxílio do guia planejado virtualmente por meio de software específico; Cirurgia convencional (CC): cirurgia realizada com rebatimento de retalho, por meio de planejamento radiográfico e guia convencional, confeccionado por meio de modelo de estudo. Avaliação dos parâmetros centrados no paciente (dor, desconforto, edema, ingestão de medicamentos e satisfação) será realizada durante a primeira semana pós-operatória. Serão realizadas tomografias no baseline e 10 dias após a cirurgia para mensuração dos desvios angulares e lineares entre os implantes instalados e o planejamento virtual. As avaliações radiográficas serão realizadas por meio de radiografia periapical padronizada, no dia da instalação dos implantes, 3, 6 e 12 meses após a instalação, para mensuração da perda óssea peri-implantar. No momento da cirurgia, a ocorrência de complicações será registrada. A coleta do fluido peri-implantar será realizada 7, 14, 30 e 90 dias após a inserção dos implantes para a avaliação de marcadores relacionados à vasculo/osteoblasto/clastogênese com auxílio da plataforma Luminex/MAGpix. Nestes mesmos períodos, será coletado biofilme subgengival para a detecção e quantificação dos patógenos periodontais A. actinomycetencomitans, P. gingivalis, e T. forsythia, pela técnica de PCR em tempo real. Após todas as avaliações, os dados serão analisados pelo teste de normalidade Kolmogorovi-Smirnov e serão determinados os testes estatísticos a serem utilizados, considerando um índice de significância de 5% para todas as análises. (AU)