Estudo comparativo entre anestesia geral com e sem bloqueio regional fascial torácico em cirurgia de revascularização do miocárdio: estudo prospectivo e randomizado entre cirurgia convencional por esternotomia e minimamente invasiva por acesso torácico

• Processo: 22/02043-8
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de julho de 2024
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: José Otávio Costa Auler Junior
• Beneficiário: José Otávio Costa Auler Junior
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Filomena Regina Barbosa Gomes Galas ; Maraína Pegorini Libório de Lima ; Suely Pereira Zeferino
• Assunto(s): Anestesiologia Procedimentos cirúrgicos cardíacos Anestesia por condução Anestesia local Analgésicos opioides Extubação
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: análise do tempo de extubação | escalas de dor e consumo de opióides | morbidade respiratória | tempo de permanência na UTI | Cardiologia, Anestesiologia

Resumo

Bloqueios regionais submusculares em fáscia profunda guiados por ultra -som e agulhas especiais em cirurgia cardíaca, têm ganhado enorme importância no sentido de abreviar tempo de intubação, facilitar fisioterapia respiratória, diminuir uso de opioides com suas consequências negativas. A anestesia regional faz parte do conceito atual de analgesia multimodal em cirurgia, dentro dos processos de aceleração de recuperação pós-operatória. O objetivo deste estudo randomizado e comparar anestesia regional nos planos fasciais, versus anestesia local nos planos subcutâneos, nos desfechos primários, complicações respiratórias (atelectasias, focos pneumônicos), conforto, analgesia pós-operatória, tempo de ventilação mecânica e consumo de opioides. Desfechos secundários, tempo de UTI e hospitalização. De um total de 50 pacientes elegíveis para revascularização do miocárdio serão randomizados 25 pacientes em cada braço, sendo 25 com esternotomia e 25 com toracotomia lateral. A randomização consiste em bloqueio regional da fáscia profunda, onde correm os nervos responsáveis pela inervação da parte superior da caixa torácica pelo anestesista, versus anestesia local nas incisões pelo cirurgião. (AU)