Efetividade da laserpuntura na disfunção temporomandibular um estudo clínico randomizado

• Processo: 22/07961-5
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2022
• Data de Término da vigência: 31 de agosto de 2024
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Odontologia - Odontologia Social e Preventiva
• Pesquisador responsável: Maria da Luz Rosario de Sousa
• Beneficiário: Maria da Luz Rosario de Sousa
• Instituição Sede: Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Piracicaba , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Maria Lucia Bressiani Gil
• Assunto(s): Medicina tradicional chinesa Acupuntura Terapia por acupuntura Terapia a laser Laserpuntura Síndrome da disfunção da articulação temporomandibular
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Lasers | medicina tradicional chinesa | Síndrome da Disfunção da Articulação Temporomandibular | terapia a laser | Terapia por Acupuntura | Acupuntura

Resumo

A disfunção temporomandibular (DTM) consiste em uma alteração que pode afetar os músculos mastigatórios e a articulação temporomandibular, gerando dores à palpação na região dos músculos mastigatórios, dores faciais e região mandibular. Apresenta etiologia multifatorial, o que demanda vários métodos terapêuticos. A laserterapia tem se mostrado efetiva neste tratamento, pois existem pontos específicos no corpo que podem ser estimulados com agulhas, sementes, eletroacupuntura e laser para obtenção deste efeito terapêutico. A laserpuntura é uma técnica que consiste na emissão estimulada de fótons sobre os acupontos com a finalidade de biomodular e desobstruir os canais de energia e assim restabelecer o equilíbrio energético, possibilitando a livre circulação de Qi(energia) e Xue(sangue) pelo organismo. Objetivo O objetivo principal deste estudo será verificar se a estimulação de pontos específicos do corpo com luz laser de baixa potência será efetiva no manejo da dor orofacial e da abertura bucal, em voluntários com DTM de origem muscular, quando estimulados pontos localizados distantes da face. Como objetivo específico será acompanhar uma série de casos de DTM mista tratados com I- PRF. Material e Método Trata-se de um estudo clínico cego e randomizado com amostra de 18 voluntários entre 18 e 60 anos de idade divididos em 3 grupos, atendidos por 5 sessões semanais: Grupo de acupuntura sistêmica (GAS), Grupo de Laserpuntura real (GLR) e Grupo Laserpuntura Placebo (GLP). No GAS será realizado o agulhamento convencional, em pontos distantes da face. No GLR, será emitida luz laser infravermelho com dosagem de 2 joules por 20 segundos nos mesmos acupontos do GAS. No GLP, o laser será direcionado para os mesmos pontos, porém não será acionado. Serão utilizadas as Medidas de avaliação: para DTM (eixo 1 e 2 pelo critério DC\TMD Diagnostic Criteria for Temporomandibular disorders), dor autorrelatada e dor muscular (masseter e temporal) quando submetida a uma força de 1kg avaliadas com escala VAS e amplitude de 0 a 10 e abertura bucal medida em milímetros. Ainda serão avaliadas expectativa e satisfação dos voluntários pela escala likert bem como o grupo que acredita estar participando. Serão utilizados os testes análise de variância ANOVA medidas repetidas, seguida de ajuste de Bonferroni e será estabelecido um nível de significância de 5%. Para a série de casos de DTM nos quais se aplicou I-PRF, os casos serão acompanhados com exames de imagem após 12 meses da aplicação. Hipótese: Espera-se que a laserpuntura quando aplicada em pontos distantes da face seja efetiva para o tratamento da disfunção temporomandibular, pela relação existente com os canais de energia no corpo, com consequente melhora no quadro álgico, resistência de dor à pressão, uma melhora na limitação da abertura bucal e que, assim, os participantes fiquem satisfeitos com o tratamento. Para a série de casos, espera-se que o quadro esteja estabilizado, sem progressão de dor ou limitação de abertura bucal. (AU)