Padronizacao e implantacao do teste da contratura muscular para rastreamento de hipertermia maligna e estudo do espectro de doencas associadas.

• Processo: 95/09924-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de março de 1996
• Data de Término da vigência: 31 de março de 1998
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Anatomia Patológica e Patologia Clínica
• Pesquisador responsável: Ana Maria Crous Tsanaclis
• Beneficiário: Ana Maria Crous Tsanaclis
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Hipertermia Anestésicos Esforço físico
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Anestesicos | Esforco Fisico | Hipertermia | Neurolepticos | Teste Da Contratatura

Resumo

A hipertermia maligna (HM) é uma síndrome caracterizada por hipertermia, rigidez muscular, rabdomiólise e comprometimento multissistêmico, com alto índice de mortalidade sem tratamento. De acordo com os fatores desencadeantes classifica-se em hipertermia maligna anestésica (HMA), hipertermia desencadeada por esforço físico (HE) e síndrome maligna por neurolépticos (SMN). A HMA decorre da exposição a anestésicos halogenados e a relaxantes musculares despolarizantes, os quais levam, nos pacientes suscetíveis, à liberação exagerada e contínua de cálcio pelo retículo sarcoplasmático, com instalação rápida de contração muscular mantida, hipertermia e acidose lática. Na SMN, os neurolépticos levam a bloqueio da liberação de dopamina no sistema nervoso central, ocasionando hipertermia e rigidez muscular. A HE assemelha-se à HMA porém é desencadeada por esforço físico intenso. O método mais confiável, no momento, para diagnosticar a suscetibilidade à HM é o teste da contratura muscular em resposta ao halotano e à cafeína; ele permite detectar a suscetibilidade na população de risco e, dessa forma, os pacientes podem ser anestesiados com segurança. A população de risco compreende principalmente os portadores de: a) doenças neuromusculares, e b) alterações osteoarticulares congênitas. Nosso objetivo é padronizar e implantar esse teste em nosso meio, permitindo anestesias seguras para os pacientes suscetíveis; além disso pretende-se avaliar o espectro de doenças musculares associadas à suscetibilidade à HM em nossa população. (AU)