Tratamento ambulatorial com radioiodo em pacientes portadores de bocio multinodular, precedido por estimulo por hormonio tireotrofico humano recombinante.

• Processo: 02/06892-6
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de dezembro de 2002
• Data de Término da vigência: 31 de agosto de 2006
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Geraldo Antônio de Medeiros Neto
• Beneficiário: Geraldo Antônio de Medeiros Neto
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Hipotireoidismo Hipertireoidismo
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Bocio Multinodular | Hipertireoidismo | Hipotireoidismo | Radioiodo | Tsh Recombinante

Resumo

A terapêutica actínica com RAI, visando reduzir bócios multinodulares (BM) de longa duração, é realizada, na Europa e Estados Unidos, há mais de vinte anos. Muitos pacientes, no entanto, apresentam quadro de hipertireoidismo subclínico com TSH sérico suprimido e, conseqüentemente, baixa captação do radionuclídeo. Recentemente, se propôs à terapêutica estimulatória da tireóide, c/hormônio tireotrófico humano recombinante, precedendo em 24h a administração do radiofármaco. Propomos a terapêutica ambulatorial do BM com a combinação de hrTSH (THYROGEN) e dose fixa de RAI (30 mCi) para pacientes com BM, ao qual se agregam co-morbidades que elevam o risco cirúrgico. No protocolo proposto, o paciente é orientado para seguir dieta pobre em iodo (3-4 m), verificando-se a excreção urinaria de iodo, mensalmente. Constatando-se hipertireoidismo, indica-se medicação anti-tireóidea (Metimazol). Os pacientes terão acompanhamento endocrinológico e cardiológico, a prazos regulares, durante 12m após a dose terapêutica. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

ROMAO, ROSSANA; RUBIO, ILEANA G. S.; TOMIMORI, EDUARDO K.; CAMARGO, ROSALINDA Y.; KNOBEL, MEYER; MEDEIROS-NETO, GERALDO. High Prevalence of Side Effects After Recombinant Human Thyrotropin-Stimulated Radioiodine Treatment with 30 mCi in Patients with Multinodular Goiter and Subclinical/Clinical Hyperthyroidism. THYROID, v. 19, n. 9, p. 945-951, SEP 2009. (02/06892-6)

BARCA‚ M.F.; GRUPPI‚ C.; OLIVEIRA‚ M.T.; ROMÃO‚ R.; CÁRDIA‚ M.S.; RUBIO‚ I.; KNOBEL‚ M.; MEDEIROS-NETO‚ G.. Cardiovascular assessment of hyperthyroid patients with multinodular goiter before and after radioiodine treatment preceded by stimulation with recombinant human TSH. ENDOCRINE, v. 32, n. 2, p. 175-181, 2007. (02/06892-6)