Comparacao dos resultados obtidos no tratamento da hiperhidrose axilar por diferentes niveis de simpatectomia toracica videotoracoscopica: t4 versus t3-t4.

• Processo: 05/56958-1
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de novembro de 2006
• Data de Término da vigência: 31 de outubro de 2008
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Nelson Wolosker
• Beneficiário: Nelson Wolosker
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Sudorese Simpatectomia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Axilar | Hiperhidrose | Simpatectomia | Sudorese | Video Toracoscopia

Resumo

O tratamento definitivo mais adequado atualmente para a hiperidrose axilar é o cirúrgico, através da simpatectomia ao nível do terceiro e quarto gânglios torácicos pelo acesso cirúrgico da videotoracoscopia. Algumas complicações foram observadas como conseqüência do procedimento, sendo a mais freqüente a hiperidrose compensatória que pode ser significativa em 30% dos casos podendo levar à insatisfação do paciente após o procedimento cirúrgico. A literatura atual é conflitante no que se refere ao nível de simpatectomia que apresente sucesso terapêutico associado com uma menor incidência da sudorese compensatória. Objetivo: Comparar os resultados do procedimento a curto e longo prazo considerando: a resolução da hiperhidrose axilar, incidência de hiperidrose compensatória e a qualidade de vida dos pacientes com hiperidrose axilar submetidos a simpatectomia torácica por videotoracoscopia nos níveis de denervação: T3 e T4 versus T4.Material e Métodos:Serão estudados prospectivamente 60 pacientes com hiperidrose axilar com indicação da Simpatectomia por videotoracoscopia de acordo com os critérios de inclusão do estudo. Desses pacientes, metade escolhida aleatoriamente será submetida a denervação ao nível de T3-T4 e a outra metade a denervação de T4. Analisar-se-ão os resultados: resolução da hiperhidrose axilar, as complicações do procedimento (hiperidrose compensatória) e a qualidade de vida dos pacientes operados no período de trinta dias, seis meses e um ano após a cirurgia. Análise Estatística: Os testes estatísticos de freqüências do Qui-quadrado ou Exato de Fisher, dependendo da casuística, serão adotados para verificar a associação entre o tipo de cirurgia e os possíveis resultados e complicações. (AU)