Efeito da associacao do carbonato de magnesio com acetato de calcio (osvaren) no controle do fosforo, no hiperparatireoidismo secundario e no remodelamento osseo em ratos uremicos

• Processo: 08/53147-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de julho de 2008
• Data de Término da vigência: 31 de dezembro de 2010
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Rosa Maria Affonso Moysés
• Beneficiário: Rosa Maria Affonso Moysés
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Insuficiência renal crônica Modelo experimental Osteodistrofia renal Fósforo
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Doenca Renal Cronica | Fosforo | Modelos Experimentais | Osteodistrofia Renal

Resumo

Alterações do metabolismo mineral e ósseo ocorrem precocemente na Doença Renal Crônica(DRC). O controle do Fósforo sérico(P) tem sido reconhecido há muitos anos como fator essencial no tratamento de pacientes com DRC. Na DRC avançada, a excreção de P é insuficiente para remover a quantidade de P absorvido da dieta. Além disso, o tratamento dialítico corrige parcialmente os níveis séricos do P. Como conseqüência, a hiperfosfatemia é um achado freqüente nesses pacientes. Já se demonstrou, em estudos clínicos e experimentais, graves efeitos adversos da hiperfosfatemia como aumento da mortalidade cardiovascular, desenvolvimento de calcificação extra-óssea e piora da remodelação óssea, além do hiperparatireoidismo secundário. O uso de quelantes de P torna-se então necessário para o controle do P. As opções de quelantes atuais são variadas (carbonato de cálcio, acetato de cálcio, hidrocloreto de sevelamer e hidróxido de alumínio, entre outros), sendo algumas já bem estudadas tanto em termo de eficácia do tratamento como quanto aos seus efeitos adversos. Chama atenção, entretanto o elevado custo de quelantes não contendo cálcio no tratamento de pacientes com DRC ou os efeitos adversos dos sais de cálcio ou de alumínio com o desenvolvimento de calcificação arterial e de indução de intoxicação por alumínio. Recentemente, um novo quelante de P, que é uma associação de acetato de cálcio com carbonato de magnésio, foi introduzido no tratamento da hiperfosfatemaia em pacientes com DRC na Europa. Entretanto, efeitos ósseos do uso desse quelante na remodelação óssea ainda são escassos, assim como a sua eficácia como quelante. Optamos então por avaliar o efeito do Osvaren® no controle da hiperfosfatemia, da remodelação óssea e na proliferação das paratireóides em modelo de DRC experimental. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

FERRARI, GUARACIABA O.; FERREIRA, JULIANA C.; CAVALLARI, RAQUEL T.; NEVES, KATIA R.; DOS REIS, LUCIENE M.; DOMINGUEZ, WAGNER V.; OLIVEIRA, ELIZABETH C.; GRACIOLLI, FABIANA G.; PASSLICK-DEETJEN, JUTTA; JORGETTI, VANDA; et al. Mineral bone disorder in chronic kidney disease: head-to-head comparison of the 5/6 nephrectomy and adenine models. BMC Nephrology, v. 15, MAY 3 2014. (08/53147-0)