Auditoria e feedback: efeitos sobre a pratica profissional e os resultados da atencao a saude em um servico de obstetricia.

• Processo: 07/01397-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2008
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2009
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: José Guilherme Cecatti
• Beneficiário: José Guilherme Cecatti
• Instituição Sede: Faculdade de Ciências Médicas (FCM). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
• Assunto(s): Obstetrícia Medicina baseada em evidências
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: auditoria e feedback | medicina baseada em evidências | práticas clínicas recomendáveis | treinamento profissionais | Obstetrícia

Resumo

Auditoria e Feedback representa uma estratégia utilizada para a implementação da prática médica e pode ser definida pela realização de um resumo da atuação durante certo período de tempo, com a posterior formulação de recomendações e mudanças necessárias para a melhoria do serviço em questão. Este tipo de estudo ainda não está consagrado e sua eficácia é incerta, havendo poucas publicações sobre sua utilização em obstetrícia, especialmente nos países em desenvolvimento. O projeto em questão pretende contribuir para a melhor compreensão da Auditoria e Feedback, a ser realizado na Área de Obstetrícia da Universidade Estadual de Campinas, visando avaliar efeitos sobre a prática profissional e os resultados da atenção à saúde, ao analisar seis parâmetros obstétricos, selecionados segundo recomendações de publicações baseadas em evidências, antes e depois de um período de implementação, preparado após análise dos índices de prevalência de cada prática. Os parâmetros selecionados foram: episiotomia seletiva, cardiotocografia contínua durante o trabalho de parto em gestações de baixo risco, antibioticoprofilaxia no parto por cesárea, manejo ativo durante o terceiro período do parto, indução de parto como rotina em gestações de baixo risco com 41 semanas e suporte contínuo para as mulheres durante o trabalho de parto. Como objetivo secundário, o estudo pretende implementar o uso do material da Reproductive Health Library (RHL), como rotina na prática médica. As informações sobre a prevalência das práticas obstétricas selecionadas serão coletadas por um período de 3 meses, seguido de uma intervenção que consistirá no conhecimento sobre as práticas em questão recomendadas com base à evidência científica e as estratégias abordadas com a equipe de saúde para a implementação das melhores práticas. Em seguida haverá outro período de 3 meses para a coleta de informações pós-intervenção. Os dois períodos terão as prevalências das práticas comparadas através do teste de qui-quadrado, bem como a razão de prevalência e IC95% estimados. Uma avaliação qualitativa dos profissionais participantes do treinamento na intervenção e dos procedimentos nos dois períodos avaliados também será realizada. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

COSTA, MARIA L.; CECATTI, JOSE G.; MILANEZ, HELAINE M.; SOUZA, JOAO P.; GUELMEZOGLU, METIN. Audit and feedback: Effects on professional obstetrical practice and healthcare outcomes in a university hospital. ACTA OBSTETRICIA ET GYNECOLOGICA SCANDINAVICA, v. 88, n. 7, p. 793-800, 2009. (07/01397-0)

COSTA, MARIA L.; CECATTI, JOSE G.; SOUZA, JOAO P.; MILANEZ, HELAINE M.; GUELMEZOGLU, METIN A.. Using a Caesarean Section Classification System based on characteristics of the population as a way of monitoring obstetric practice. Reproductive Health, v. 7, JUN 26 2010. (07/01397-0)