Padronização da PCR em tempo real para o diagnóstico da reativação do citomegalovírus humano e determinação do cutoff para guiar o tratamento preemptivo em pacientes receptores de células tronco

• Processo: 10/51154-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2010
• Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2013
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Clínica Médica
• Pesquisador responsável: Sandra Cecília Botelho Costa
• Beneficiário: Sandra Cecília Botelho Costa
• Instituição Sede: Faculdade de Ciências Médicas (FCM). Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Campinas , SP, Brasil
• Bolsa(s) vinculada(s): 11/07666-9 - Padronização da PCR em Tempo Real para o Diagnóstico da Reativação do Citomegalovírus Humano e Determinação do Cutoff para Guiar o Tratamento Preemptivo em Pacientes Receptores de Células Tronco Hematopoiéticas, BP.TT
• Assunto(s): Diagnóstico clínico Infecções por Citomegalovirus Antígenos de vírus Reação em cadeia por polimerase (PCR) Antigenemia
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Antigenemia | Citomegalovirus Humano | Padronizacao | Real Time | Tratamento Preemptivo

Resumo

Devido ao grande impacto que o HCMV pode causar à pacientes submetidos ao TCTH é de suma importância o diagnóstico precoce desta infecção por técnicas laboratoriais, suficientemente sensíveis e específicas, capazes de guiar estratégias precoces (preemptivas) em pacientes imunossuprimidos. O método da antigenemia é considerado um grande avanço no diagnóstico desta infecção e muitos estudos indicam a antigenemia como padrão ouro para guiar o tratamento precoce em receptores de TCTH. Entretanto, este método apresenta muitas desvantagens como à necessidade de processamento imediato das amostras, diagnósticos falso-negativos em pacientes com grave neutropenia ou durante a fase de aplasia medular, entre outros. Já a PCR em tempo real está emergindo como uma alternativa para substituir a antigenemia, e poderá, em breve, tomar-se o padrão ouro para a monitorização desta infecção e de sua reativação. No entanto, a substituição da antigenemia pela PCR em tempo real não é uma questão simples. Primeiramente é necessário escolher o protocolo mais adequado para este diagnóstico, onde os diversos protocolos publicados ainda não são bem definidos, o que resulta em diferentes desempenhos analíticos e torna mais difícil a comparação entre os resultados encontrados nos diferentes estudos, os quais apresentam valores muito contraditórios de cutoff. Por este motivo nosso grupo de estudo padronizará e validará a PCR em tempo real na intenção de, futuramente, substituir a antigenemia na rotina clínica dos pacientes da Unidade de Transplante de Medula Óssea/Hemocentro - UNICAMP e diminuir o impacto causado pelo HCMV. (AU)