Avaliação do perfil de auto-anticorpos na cirrose biliar primária

• Processo: 09/51887-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de setembro de 2009
• Data de Término da vigência: 29 de fevereiro de 2012
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina
• Pesquisador responsável: Luiz Eduardo Coelho Andrade
• Beneficiário: Luiz Eduardo Coelho Andrade
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Autoimunidade Autoanticorpos Hepatopatias Cirrose hepática biliar
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Anticorpos Antimitocondria | Auto-Anticorpos | Auto-Imunidade | Cirrose Biliar Primaria | Doencas Hepaticas Auto-Imunes

Resumo

As alterações imunológicas características das doenças auto-imunes, especialmente o aparecimento de auto-anticorpos, freqüentemente precedem a instalação do quadro clínico respectivo por meses ou anos. Embora este fato esteja bem demonstrado, não se sabe se ocorrem mudanças qualitativas e quantitativas nos parâmetros imunológicos entre as fases iniciais (subclínicas) e clinicamente estabelecidas das enfermidades auto-imunes. A cirrose biliar primária (CBP) é um modelo especialmente adequado para avaliação desta questão uma vez que tem evolução extremamente insidiosa longa, bem como aparecimento precoce de auto-anticorpos. Desta forma, o fenômeno dos auto-anticorpos pode ser observado ao longo das décadas em que transcorre a história natural da doença, abrangendo desde as fases totalmente assintomáticas até aquelas com francas manifestações clínicas. No entanto, a CBP é uma doença auto-imune hepática caracterizada por uma história natural heterogênea. Alguns pacientes evoluem para falência hepática enquanto outros permanecem com doença insidiosa por décadas e não desenvolvem um quadro desfavorável. O diagnóstico está baseado no preenchimento de pelo menos dois dos três critérios estabelecidos: (1) biópsia hepática compatível; (2) enzimas hepáticas alteradas por mais de seis meses e (3) presença de auto-anticorpos antimitocôndria. Atualmente há um consenso de que a presença de outros auto-anticorpos considerados específicos para a doença deve ser valorizada quando o paciente não apresenta anticorpos antimitocôndria. Embora consagrados como marcadores de doença, os auto-anticorpos associados à CBP não têm associação estabelecida com os aspectos clínicos da mesma, como a fase e a gravidade da doença. O objetivo do presente estudo é proceder a uma análise abrangente das características imunológicas dos auto-anticorpos na CBP ao longo da história natural da mesma, especificamente nas fases incipiente (subclínica) e clinicamente estabelecida. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

DELLAVANCE, A.; COELHO ANDRADE, L. E.. Immunologic derangement preceding clinical autoimmunity. Lupus, v. 23, n. 12, p. 1305-1308, OCT 2014. (09/51887-0)

DELLAVANCE, ALESSANDRA; CANCADO, EDUARDO LUIZ R.; ABRANTES-LEMOS, CLARICE PIRES; HARRIZ, MICHELLE; MARVULLE, VALDECIR; ANDRADE, LUIS EDUARDO C.. Humoral autoimmune response heterogeneity in the spectrum of primary biliary cirrhosis. HEPATOLOGY INTERNATIONAL, v. 7, n. 2, p. 775-784, JUN 2013. (09/51887-0)