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Cirurgia endoscópica para correção antenatal da meningomielocele em humanos (CECAM)

Processo: 11/01621-3
Modalidade de apoio:Auxílio à Pesquisa - Regular
Data de Início da vigência: 01 de abril de 2013
Data de Término da vigência: 31 de março de 2015
Área do conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
Pesquisador responsável:Denise Araujo Lapa Pedreira
Beneficiário:Denise Araujo Lapa Pedreira
Instituição Sede: Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público Estadual (IAMSPE). Secretaria de Gestão Pública (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
Assunto(s):Diagnóstico pré-natal 
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:Cirurgia Fetal | espinha bífida | fetoscopia | Meningomielocele | terapia pré-natal | Videocirurgia | Medicina Fetal

Resumo

A meningomielocele tem conseqüências neurológicas devastadoras sobre o concepto. A terapia cirúrgica após o nascimento pode ser considerada paliativa. A correção do defeito, antes do nascimento, parece melhorar bastante o prognóstico neurológico dos indivíduos afetados. A cirurgia fetal 'a céu aberto' vem sendo aplicada em fetos humanos para tratamento da doença porém a agressividade deste procedimento cirúrgico associa-se a uma alta morbidade materno-fetal. O desenvolvimento de uma nova técnica cirúrgica menos agressiva, utilizando a via endoscópica, seria desejável para a redução dos riscos materno-fetais.Objetivo: Avaliar o sucesso na aplicação de uma nova técnica cirúrgica endosópica para correção antenatal da meningomielocele fetal.Material e método: Em 10 fetos humanos portadores de meningomielocele a correção cirúrgica do defeito será realizada entre 19 semanas e 27 semanas e 6 dias de gestação. A técnica endoscópica a ser utilizada é inédita foi desenvolvida pelos pesquisadores em feto de ovelha (FAPESP 2003/07237-4; Pedreira et al., 2008). O fechamento do defeito na coluna utilizará técnica operatória simplificada, também previamente desenvolvida pelos autores (FAPESP 2000/02913-3; Pedreira et al., 2002). Serão avaliadas a exeqüibilidade da cirurgia endoscópica, a reversão da herniação do cerebelo e a necessidade de derivação ventrículo-peritoneal após o nascimento além das possíveis complicações obstétricas. (AU)

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Publicações científicas
(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)
PEDREIRA, DENISE A. L.; ZANON, NELCI; NISHIKUNI, KOSHIRO; MOREIRA DE SA, RENATO A.; ACACIO, GREGERIO L.; CHMAIT, RAMEN H.; KONTOPOULOS, EFTICHIA V.; QUINTERO, RUBEN A.. Endoscopic surgery for the antenatal treatment of myelomeningocele: the CECAM trial. American Journal of Obstetrics and Gynecology, v. 214, n. 1, . (11/01621-3)