Estudo do trauma Intracoclear pela inserção do feixe de eletrodos de implante coclear na janela redonda de ossos temporais

• Processo: 11/20095-0
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de março de 2012
• Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2014
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Ricardo Ferreira Bento
• Beneficiário: Ricardo Ferreira Bento
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Procedimentos cirúrgicos otorrinolaringológicos Implante da cóclea Perda auditiva neurossensorial Osso temporal Janela da cóclea
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: audição residual | implante coclear | inserção atraumática | janela redonda | osso temporal | trauma intracoclear | Otorrinolaringologia

Resumo

O implante coclear é amplamente aceito como um método efetivo de reabilitação para pacientes com perda auditiva neurossensorial. Apesar deste tratamento ser bem estabelecido para pacientes com perda auditiva severa e profunda bilateral, o avanço tecnológico dos aparelhos e os bons resultados obtidos, tem incentivado a ampliação dos critérios de seleção. Consequentemente, surgiu um crescente número de candidatos a implante coclear com audição residual significativa, particularmente em baixas frequências, e uma grande preocupação em relação a inserção do implante coclear de forma atraumática, para preservação desta audição residual. Estudos anteriores identificaram que o trauma intracoclear durante a cirurgia é menor, quando a cocleostomia, para a inserção do feixe de eletrodos, é realizada na região inferior, ao invés de anterior, da janela redonda, tornando a preservação da audição residual mais provável. Entretanto, a realização da cocleostomia nesta região requer uma ampla dissecção do recesso do facial com esqueletização completa do nervo facial. Devido aos riscos cirúrgicos poucos cirurgiões ficam confortáveis de realizar a cocleostomia nesta posição. Outro acesso para a inserção do feixe de eletrodos é através da janela redonda. Ao contrário da cocleostomia, este acesso não necessita de broqueamento para abertura da cóclea, o que diminui o trauma intracoclear. No entanto, não existem na literatura trabalhos que comparem se o trauma intracoclear é diferente quando o feixe de eletrodos é inserido através dos diferentes quadrantes da janela redonda. (AU)