Tratamento das fraturas diafisárias do úmero: osteossíntese com placa em ponte X tratamento não cirúrgico com órtese funcional: ensaio clínico randomizado

• Processo: 11/21611-2
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2012
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2014
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: João Carlos Belloti
• Beneficiário: João Carlos Belloti
• Instituição Sede: Escola Paulista de Medicina (EPM). Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Campus São Paulo. São Paulo , SP, Brasil
• Pesquisadores associados: Fabio Teruo Matsunaga ; Marcel Jun Sugawara Tamaoki
• Assunto(s): Ortopedia Traumatologia Dispositivos de fixação ortopédica Fraturas do úmero Imobilização
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Dispositivos de fixação ortopédica | Fraturas do úmero | imobilização | Osteossíntese em fratura cirúrgica | Ortopedia e Traumatologia

Resumo

As fraturas diafisárias do úmero são responsáveis por 1% a 3% de todas as fraturas e por 20% das fraturas do úmero. Apresentam uma incidência de 13 a 14,5 por 100.000 habitantes. O tratamento conservador é ainda o método de escolha no tratamento das fraturas isoladas da diáfise do úmero contudo um terço dos pacientes tratados por esse método apresentam resultados funcionais insatisfatórios. Conceitos modernos de fixação interna de fraturas da diáfise de ossos longos defendem técnicas de estabilização relativa, sem danos ao foco de fratura. Recentemente descrita, placa em ponte de minimamente invasiva tem se mostrado uma técnica segura, com bons resultados para a maioria das fraturas da diáfise do úmero. Este ensaio clínico randomizado será realizado para investigar a efetividade do tratamento cirúrgico das fraturas da diáfise do úmero com placa em ponte em comparação com o tratamento conservador com órtese funcional, considerando-se a função do membro superior do paciente, tempo retorno às atividades anteriores e qualidade de vida.Após avaliação da elegibilidade, cento de dez pacientes com fraturas diafisárias do úmero serão randomicamente alocados em um dos dois grupos: placa em ponte ou órtese funcional. Se alocado no grupo placa em ponte, o paciente será avaliado clinicamente e encaminhado para o tratamento cirúrgico com técnica conforme descrita por Livani 2004. Se alocado no grupo órtese funcional, ele será submetido a redução e imobilização inicial com tala de coaptação e após 14 dias, será trocada pela órtese funcional.Os pacientes serão avaliados após 1, 2, 4, 6, 8, 24, 48 e 96 semanas pós intervenção. Os desfechos primários serão os questionários DASH e SF-36 e tempo de retorno às atividades profissionais. Como desfecho secundário, avaliaremos clinicamente a dor (EVA), radiograficamente (consolilidação e angulação) e economicamente (custo do tratamento). (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

DE MORAES, VINICIUS YNOE; GODIN, KATELYN; SUGAWARA TAMAOKI, MARCEL JUN; FALOPPA, FLAVIO; BHANDARI, MOHIT; BELLOTI, JOAO CARLOS. Workers' Compensation Status: Does It Affect Orthopaedic Surgery Outcomes? A Meta-Analysis. PLoS One, v. 7, n. 12, p. 9-pg., 2012-12-05. (11/21611-2)

MATSUNAGA, FABIO T.; TAMAOKI, MARCEL J. S.; MATSUMOTO, MARCELO H.; DOS SANTOS, JOAO B. G.; FALOPPA, FLAVIO; BELLOTI, JOAO C.. Treatment of the humeral shaft fractures - minimally invasive osteosynthesis with bridge plate versus conservative treatment with functional brace: study protocol for a randomised controlled trial. Trials, v. 14, AUG 7 2013. (11/21611-2)

DE MORAES, VINICIUS YNOE; GODIN, KATELYN; GOMES DOS SANTOS, JOAO BAPTISTA; FALOPPA, FLAIO; BHANDARI, MOHIT; BELLOTI, JOAO CARLOS. Influence of compensation status on time off work after carpal tunnel release and rotator cuff surgery: a meta-analysis. PATIENT SAFETY IN SURGERY, v. 7, p. 5-pg., 2013-01-01. (11/21611-2)