Análise comparativo da incidência de hemólise e resposta inflamatória sistêmica induzida pela circulação extracorpórea em bombas de rolete e em bomba centrífuga no perioperatório de revascularização de miocárdio

• Processo: 10/51874-2
• Modalidade de apoio: Auxílio à Pesquisa - Regular
• Data de Início da vigência: 01 de junho de 2012
• Data de Término da vigência: 31 de maio de 2014
• Área do conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Marcos Augusto de Moraes Silva
• Beneficiário: Marcos Augusto de Moraes Silva
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Procedimentos cirúrgicos cardíacos Circulação extracorpórea Revascularização miocárdica Coração auxiliar Resposta inflamatória Hemólise

Resumo

A circulação extracorpórea (CEC) em cirurgia cardíaca tem por objetivo a substituição da função circulatória e a respiratória do paciente durante o procedimento cirúrgico. Para propulsão e sangue buscou-se sistemas que não causassem danos irreparáveis às suas células e proteínas. As bombas inicialmente utilizadas foram adaptadas de projetos e modelos existentes na engenharia dos fluidos. Atualmente as bombas mais utilizadas são as de roletes e centrifuga. Os materiais biocompatíveis na CEC são importantes diminuindo assim a inflamação sistêmica que, após a cirurgia cardíaca pode ser responsável pela instabilidade circulatória dos pacientes. Os principais mecanismos na instalação e evolução da resposta inflamatória sistêmica são compostos pela cascata do sistema complemento, a ativação de células do sangue a liberação de citocinas e a disfunção endotelial. Julgamos oportuno investigar a possível incidência da resposta inflamatória de hemólise no período perioperatório de revascularização do miocárdio com CEC, comparando-as em bombas de roletes e centrífuga. O trabalho será composto por dois grupos de 30 pacientes cada, onde serão colhidas amostras sanguíneas para análise de hemólise (reticulócitos, haptoglobinas, DHL, plaquetas, Hb) e análise de fatores pró-inflamatórios (interteucinas 1,6 e 8 e TNF), em 3 momentos (pré-indução anestésica, após a CEC e, com 24 horas no PO). O protocolo do estudo terá como instrumento de avaliação os prontuários dos pacientes até o período de 48 horas do pós-operatório, onde o mesmo será encerrado. (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

PASSARONI, ANDREIA CRISTINA; FELICIO, MARCELLO LANEZA; KERDAHI LEITE DE CAMPOS, NELSON LEONARDO; DE MORAES SILVA, MARCOS AUGUSTO; YOSHIDA, WINSTON BONIDA. Hemolysis and Inflammatory Response to Extracorporeal Circulation during On-Pump CABG: Comparison between Roller and Centrifugal Pump Systems. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, v. 33, n. 1, p. 64-71, 2018. (10/51874-2)