Repercussões inflamatórias locais e sistêmicas da pleurodese em modelo experimental de pneumotórax.

• Processo: 12/05264-3
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Programa Capacitação - Treinamento Técnico
• Data de Início da vigência: 01 de abril de 2012
• Data de Término da vigência: 31 de março de 2013
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Evaldo Marchi
• Beneficiário: André José Fruchi
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Jundiaí (FMJ). Prefeitura Municipal de Jundiaí. Jundiaí , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 11/17710-5 - Repercussões inflamatórias locais e sistêmicas da pleurodese em modelo experimental de pneumotórax, AP.R
• Assunto(s): Pleura Citocinas Pleurodese Inflamação Pneumotórax Cirurgia torácica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: citocinas | Inflamação | Pleura | pleurodese | pneumotorax | Cirurgia torácica

Resumo

Introdução: O pneumotórax é a uma doença que admite diversas condutas terapêuticas. Com o advento da cirurgia vídeo assistida, o controle do fator causal do pneumotórax pôde ser controlado de forma pouco invasiva. No entanto, persistem dúvidas quanto à melhor forma de realização de pleurodese complementar, uma vez que procedimentos mais agressivos podem provocar alterações inflamatórias sistêmicas indesejáveis. Objetivo: Avaliar no pneumotórax experimental as repercussões inflamatórias locais e sistêmicas comparando quatro métodos de pleurodese habitualmente utilizados na prática clínica. Método: Coelhos New Zealand serão anestesiados, intubados seletivamente e submetidos à vídeo toracoscopia para realização de quatro formas de pleurodese: pleurectomia apical; abrasão com gaze; abrasão com tela de Marlex e abrasão com esponja metálica. Após 28 dias os animais serão eutanasiados e o tórax será aberto para determinar o grau de pleurodese. Fragmentos de pleura serão retirados para estudo microscópico de fibrose e deposição de fibras colágenas, bem como para análise de citocinas nos tecidos. Em paralelo, serão colhidas amostras de sangue nos períodos pré, pós-imediato, e 7, 14 e 28 dias pós cirurgia para análise de leucócitos, DHL e citocinas IL-8, VEGF e TGF-². Estatística: ANOVA e correlação de Spearman (p< 0,05).Resultados Esperados: Estudo inédito na literatura, que será desenvolvido em colaboração com a Universidade de Vanderbilt,em Nashville, TN, EUA (Prof. Richard W Light), com o apoio do Grupo de Pleura da Pneumologia (Universidade de São Paulo, InCor, FMUSP), que deve estabelecer as repercussões local e sistêmica das diversas formas de pleurodese utilizadas como complemento ao tratamento cirúrgico do pneumotórax .