Avaliação do padrão de movimentação de molares, caninos, incisivos e mudanças labiais em casos de extração de pré-molares em pacientes Classe I de Angle, biprotrusos

• Processo: 15/10099-0
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Doutorado
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2015
• Data de Término da vigência: 31 de julho de 2018
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Odontologia - Ortodontia
• Acordo de Cooperação: Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
• Pesquisador responsável: Luiz Gonzaga Gandini Júnior
• Beneficiário: Patricia Pigatto Schneider
• Instituição Sede: Faculdade de Odontologia (FOAr). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Araraquara. Araraquara , SP, Brasil
• Assunto(s): Modelos dentários Fechamento de espaço ortodôntico Extrusão ortodôntica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Fechamento de espaço ortodôntico | modelos dentários | movimentação dentária | ortodontia | Procedimento de ancoragem ortodôntica | Telerradiografias | Ortodontia

Resumo

O fechamento dos espaços, mediante a extração de quatro primeiros pré-molares em casos de biprotrusão, pode ser realizada de duas maneiras distintas: através da retração dos dentes anteriores em "uma etapa" ou "em duas etapas". Ortodontistas têm utilizado a mecânica de retração em duas etapas por acreditar na hipótese de que, quando esta forma de retração é utilizada, a incorporação dos caninos na unidade de ancoragem reduz a tendência dos dentes posteriores migrarem para o espaço das extrações. Apesar da relevância do tema, foram encontradas na literatura apenas dois trabalhos que efetivamente compararam as duas formas de retração, no que se refere a perda de ancoragem dos dentes posteriores e quantidade de retração dos dentes anterior. Nada foi encontrado em relação as mudanças que ocorrem no perfil facial associado as duas técnicas. Frente a relevância clínica desta abordagem e visto que apenas dois trabalhos são pouco para se ter segurança científica sobre algum tema, o propósito deste estudo será comparar a unidade de ancoragem e a retração anterior, no que se refere a movimentação de molares, caninos e incisivos, bem como as alterações labiais, entre as duas formas de retração dos dentes anteriores. A amostra será composta por telerradiografias cefalométricas em norma lateral e oblíqua de 45º, do lado direito e esquerdo, e, modelos de estudos obtidos após o tratamento ortodôntico, que envolveu a extração de quatro primeiros pré-molares, de 48 pacientes com má oclusão Classe I de Angle, biprotrusos e idade variando entre 18 a 34 anos. Metade do grupo recebeu tratamento ortodôntico corretivo com fechamento dos espaços em uma única etapa (Grupo 1) e a outra metade em duas etapas (Grupo 2). Cefalogramas das telerradiografias cefalométricas serão traçados manualmente e digitalizadas no software DFPlusR (DentoFacial Planner Software versão 2.0, Toronto, Ontário, Ca). A superposição dos traçados cefalométricos, obtidos nos tempos t0 e t7, permitirá avaliar nas telerradiografias laterais, as alterações do lábio superior e inferior em relação à retração anterior em ambos os grupos (Grupos 1 e 2). Nas telerradiografias oblíquas, nos tempos t1, t2, t3, t4, t5 e t6, os deslocamentos horizontal e vertical dos molares e dos caninos, a partir de um sistema de coordenadas cartesianas, a fim de se obter o padrão mensal de movimentação destes dentes durante o fechamento de espaços para o grupo que retraiu em duas etapas (Grupo 2). Pontos dentários serão estabelecidos nos modelos de estudo em gesso, coletados nos tempos t0 e t7, e digitalizados no Scanner 3D R700, assim como as medidas das posições dentárias serão obtidas no software Ortho-Analyser, com objetivo de determinar as características da perda de ancoragem, retração anterior e movimentos dentários de molares, caninos e incisivos em relação às duas formas de fechamento de espaço (Grupos 1 e 2). (AU)

Publicações científicas

(Referências obtidas automaticamente do Web of Science e do SciELO, por meio da informação sobre o financiamento pela FAPESP e o número do processo correspondente, incluída na publicação pelos autores)

SCHNEIDER, PATRICIA PIGATO; KIM, KI BEOM; MONINI, ANDRE DA COSTA; DOS SANTOS-PINTO, ARY; GANDINI JUNIOR, LUIZ GONZAGA. Which one closes extraction spaces faster: en masse retraction or two-step retraction? A randomized prospective clinical trial. ANGLE ORTHODONTIST, v. 89, n. 6, p. 855-861, NOV 2019. (15/10099-0)