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Potencial preditivo dos biomarcadores urinários para o diagnóstico precoce de injúria renal aguda em situações clinicamente relevantes

Processo: 17/06332-6
Modalidade de apoio:Bolsas no Brasil - Doutorado Direto
Data de Início da vigência: 01 de maio de 2017
Data de Término da vigência: 28 de fevereiro de 2019
Área de conhecimento:Ciências da Saúde - Medicina - Anatomia Patológica e Patologia Clínica
Pesquisador responsável:Leila Antonangelo
Beneficiário:Lia Junqueira Marçal
Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
Vinculado ao auxílio:14/19286-4 - Indivíduos com alto risco para desenvolvimento de injúria renal aguda em contextos clínicos relevantes: estudo prospectivo sobre aspectos epidemiológicos, diagnósticos e prognósticos, AP.TEM
Assunto(s):Biomarcadores   Creatinina   Lesão renal aguda   Diagnóstico precoce   Emergências
Palavra(s)-Chave do Pesquisador:biomarcadores | Cirurgia Abdominal Eletiva | diagnóstico | Emergências Clínicas | Injúria renal aguda | trauma | Patologia Clínica

Resumo

A incidência de Injúria Renal Aguda (IRA) tem aumentado significativamente nos últimos anos, fazendo com que ela seja considerada um problema de saúde pública mundial. De fato, IRA está associada com morbidade e mortalidades elevadas (precoce e tardia), elevação do tempo e dos custos de internação e desenvolvimento posterior de Doença Renal Crônica. Neste contexto, o diagnóstico precoce de IRA é extremamente importante para a instituição de medidas protetoras visando abortar ou minimizar a instalação da IRA. Atualmente o diagnóstico laboratorial de IRA está baseado na elevação da creatinina sérica. No entanto, a alteração da creatinina pode ocorrer horas ou dias após a queda da filtração, a sua concentração é influenciada por diversos fatores não renais, como idade, massa e metabolismo muscular, uso de medicações, estado de hidratação, estado nutricional, secreção tubular de creatinina e gênero dos pacientes. Adicionalmente, a reserva funcional renal faz com que perdas de função de até 50% possam ocorrer sem correspondente aumento da creatinina sérica. Assim, nos últimos anos tem-se buscado intensamente a identificação de biomarcadores mais sensíveis e de elevação mais precoce para o diagnóstico de IRA. O presente estudo visa analisar a eficácia de alterações precoces de 12 biomarcadores urinários de lesão renal, em relação à associação de desenvolvimento de IRA pelo critério de elevação de creatinina em situações clinicamente relevantes e de alto risco para desenvolvimento de IRA: grandes cirurgias abdominais eletivas não vasculares, trauma moderado e grave e atendimento em emergências clínicas. (AU)

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Publicações acadêmicas
(Referências obtidas automaticamente das Instituições de Ensino e Pesquisa do Estado de São Paulo)
MARÇAL, Lia Junqueira. Potencial preditivo de biomarcadores urinários para o diagnóstico precoce de injúria renal aguda em grandes cirurgias abdominais eletivas não vasculares. 2019. Tese de Doutorado - Universidade de São Paulo (USP). Faculdade de Medicina (FM/SBD) São Paulo.