Prevalência de gestantes com pré-diabetes (HbA1c entre 5,7 a 6,4%) no primeiro trimestre de gravidez

• Processo: 19/25233-4
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de fevereiro de 2020
• Data de Término da vigência: 31 de janeiro de 2022
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Saúde Materno-infantil
• Pesquisador responsável: Joelcio Francisco Abbade
• Beneficiário: Gustavo Vieira Souza
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FMB). Universidade Estadual Paulista (UNESP). Campus de Botucatu. Botucatu , SP, Brasil
• Assunto(s): Ginecologia Obstetrícia Gravidez Diabetes gestacional Diabetes mellitus Estado pré-diabético Hemoglobinas Prevalência
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Diabetes gestacional | diabetes mellitus | estado pré-diabético | gravidez | hemoglobina A glicada | Prevalência | Ginecologia e Obstetrícia

Resumo

Alguns questionamentos são feitos sobre o rastreamento e diagnóstico de diabetes mellitus na gestação. Dentre estes está o uso da hemoglobina glicada (HbA1C) como rotina no primeiro trimestre de gravidez para diagnóstico de diabetes mellitus pré-existente no primeiro trimestre. Para confirmação deste diagnóstico, o valor da HbA1C está bem estabelecido (igual ou maior que 6,5%). Entretanto, não se considera na gestação os valores da HbA1c entre 5,7 e 6,4%, que na população geral se considera como pré-diabetes e se recomenda a mudança no estilo de vida, podendo haver necessidade de associação com medicações. Objetivo: (I) determinar a prevalência de gestantes com overt diabetes, com diabetes mellitus gestacional (DMG) e gestantes com níveis de HbA1C entre 5,7-6,4% identificados até a 14 semana de gestação. Método: estudo observacional, corte transversal. Serão elegíveis para o estudo as gestantes que tiveram dosado glicemia de jejum e hemoglobina glicada no primeiro trimestre de gestação. Na avaliação laboratorial do primeiro trimestre de gestação, as mulheres serão classificadas em três grupos: (I) normais, com hemoglobina glicada (HbA1c) abaixo de 6,5% e glicemia de jejum (GJ) menor que 92 mg/dL; (II) DMG, com HbA1c abaixo de 6,5% e GJ entre 92 e 125 mg/dL; e (III) "overt diabetes", com HbA1c igual ou maior a 6,5% e/, ou GJ igual ou maior a 126 mg/dL. As gestantes consideradas normais ainda serão divididas em dois grupos, de acordo com a hemoglobina glicada: (Grupo 1) normais com HbA1c menor que 5,7%; e (Grupo 2) pré-diabetes com HbA1c igual ou maior que 5,7% e menor que 6,5%. A partir dessas informações será estimada a prevalência de gestantes com overt diabetes, com DMG e gestantes com níveis de HbA1C entre 5,7-6,4% identificados até a 14 semana de gestação, com os respectivos intervalos de confiança de 95%. (AU)