Análise dos fatores de risco para desenvolvimento de displasia e adenocarcinoma no esôfago de barrett e revisão dos critérios de seguimento do esôfago de barrett nas diretrizes internacionais.

• Processo: 22/05008-9
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de julho de 2022
• Data de Término da vigência: 30 de junho de 2023
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Marco Aurélio Santo
• Beneficiário: Eduardo Gallon
• Instituição Sede: Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Epidemiologia Esôfago de Barrett Vigilância
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Adenocarcinoma esofágico | Epidemiologia | Esôfago de Barrett | vigilância | Cirurgia de aparelho digestivo

Resumo

O esôfago de Barrett (EB) é descrito como a substituição do epitélio escamoso da mucosa esofágico por um epitélio colunar com células caliciformes na porção distal do esôfago, caracterizando a metaplasia intestinal especializada. Nesse contexto, o refluxo gastroesofágico (RGE) é o principal fator predisponente para o aparecimento do EB, devido às constantes agressões às quais o epitélio da mucosa esofágica é submetido. É importante salientar que pacientes com EB apresentam risco relativo 11 vezes maior de desenvolver adenocarcinoma em relação a população geral, que ocorre por uma sequência metaplasia-displasia-carcinoma. Ainda nesse sentido, o EB atinge aproximadamente 3 milhões de pessoas no Brasil e é observado um aumento significativo de sua incidência nos últimos anos.Para realizar o seguimento e vigilância dessa doença na população é de suma importância identificar fatores epidemiológicos associados a essa patologia. Sendo assim, este estudo procura reconhecer condições associadas à maior incidência da evolução do EB resultando em displasia e/ou em adenocarcinoma esofágico, a partir de uma amostra de pacientes com EB e são acompanhados no HCFMUSPA partir da coleta dos dados de pacientes com EB do HCFMUSP, pretende-se identificar e e comparar o seguimento realizado no serviço com as diretrizes internacionais de vigilância do esôfago de Barrett , com o intuito de realizar uma análise crítica do custo-efetividade deste seguimento em um cenário nacional. Desse modo, objetiva-se elaborar condutas que permitam diminuir a sobrecarga de demanda de endoscopia digestiva alta no serviço público, reduzir as filas de espera para os exames endoscópicos e ao mesmo tempo realizar a identificação precoce das possíveis evoluções em displasia e em câncer de forma otimizada.