Estudo randomizado de cluster escalonado para avaliar o impacto de um aplicativo de saúde no tempo de permanência após cirurgia de revascularização do miocárdio: repliccar iii

• Processo: 24/18642-3
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Programa Capacitação - Treinamento Técnico
• Data de Início da vigência: 01 de novembro de 2024
• Data de Término da vigência: 31 de outubro de 2025
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Medicina - Cirurgia
• Pesquisador responsável: Omar Asdrúbal Vilca Mejía
• Beneficiário: Debora Bitencourt Lobato
• Instituição Sede: Instituto do Coração Professor Euryclides de Jesus Zerbini (INCOR). Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HCFMUSP). Secretaria da Saúde (São Paulo - Estado). São Paulo , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 23/05673-5 - Estudo randomizado de cluster escalonado para avaliar o impacto de um aplicativo de saúde no tempo de permanência após cirurgia de revascularização do miocárdio: repliccar iii, AP.R
• Assunto(s): COVID-19 Segurança do paciente
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Aplicativos de saúde | Cirurgia de revascularização miocárdica | Covid-19 | Melhoria da qualidade | Protocolo de rápida recuperação | Segurança do Paciente | Cirurgia Torácica e Cardiovascular

Resumo

Doenças cardiovasculares continuam sendo a primeira causa de morte no mundo. Dentre elas, a doença arterial coronariana é a de maior impacto sendo caracterizada como uma das principais causas de morte no Brasil na última década. Um dos tratamentos bem estabelecidos é a cirurgia de revascularização miocárdica, a mais realizada dentro das cirurgias cardíacas, e que no nosso cenário são financiadas na sua grande maioria pelo Sistema Único de Saúde (SUS). As informações obtidas do Registro Paulista de Cirurgias Cardiovasculares (REPLICCAR), em parceria com a FAPESP, têm sido importantes para a implementação de melhorias no cenário das cirurgias cardíacas no estado de São Paulo. Embora os resultados em cirurgia cardíaca tenham melhorado devido a estruturação e organização de programas de qualidade, isto ainda não é uma realidade no cenário nacional. Uma situação em que a coleta de dados e as iniciativas de qualidade cumprem um papel central para a melhoria contínua, a complemento da geração de valor se torna fundamental para a sustentabilidade dos programas de cirurgia cardíaca, neste sentido, o conceito Enhanced Recovery After Surgery (ERAS), tem ganhado cada vez mais força. Este conceito é baseado em protocolos multidisciplinares e evidências científicas, que ajudam a preparar pacientes para uma rápida recuperação resultando em diminuição de complicações, tempo de internação e, principalmente dos custos hospitalares. Por outro lado, a pandemia do SARS-CoV-2, que levou a suspensão das cirurgias eletivas e ao aumento das filas cirúrgicas, trouxe também um aumento da mortalidade domiciliar por causas cardíacas. Assim, dentre os vários desafios que o cenário atual impôs, acreditamos que o preparo de pacientes para uma rápida recuperação após cirurgia de revascularização miocárdica se torna uma oportunidade ímpar para a retomada segura, efetiva e sustentável das cirurgias eletivas no estado de São Paulo. Desta forma, o intuito deste projeto é avaliar o impacto do fluxo de rápida recuperação no sistema único de saúde no estado de São Paulo assim como o efeito do uso da linha de cuidados associada ao uso de aplicativo, no tempo de pós-operatório dos pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica em centros de referência do estado de São Paulo, em comparação com os cuidados perioperatórios convencionais.