Custos de cuidados de saúde e procedimentos ambulatoriais mais utilizados com COVID-19 no Brasil em 2020

• Processo: 25/04813-3
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de maio de 2025
• Data de Término da vigência: 30 de abril de 2026
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Gisela Cristiane Miyamoto
• Beneficiário: Melissa Sousa Galvão
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Universidade de São Paulo (USP). Ribeirão Preto , SP, Brasil
• Vinculado ao auxílio: 23/02147-0 - Implementação de pesquisa em avaliação econômica em saúde: custos de doenças, medidas de utilidade e métodos estatísticos, AP.JP
• Assunto(s): COVID-19 Custos de cuidados de saúde Avaliação econômica
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Covid-19 | Custos de Cuidados de Saúde | custos de doença | Avaliação econômica

Resumo

Em 2020, o coronavírus 19 (COVID-19) foi uma emergência de saúde pública no mundo todo. Os pacientes que apresentam sintomas graves de COVID-19 geralmente necessitam de cuidados hospitalares por períodos longos e os pacientes com sintomas leves e moderados também podem necessitar de cuidados de saúde devido ao comprometimento físico e pulmonar. Estudos de custo de doença estimam o impacto econômico de diferentes condições de saúde e podem identificar gastos desnecessários de serviços de saúde, auxiliando os tomadores de decisão sobre a melhor forma de alocação do uso de recursos. Desta forma, o objetivo deste projeto será estimar os custos de cuidados de saúde e identificar os procedimentos ambulatoriais mais utilizados com COVID-19 no Brasil em 2020. Este será um estudo de coorte retrospectivo de custo da doença usando dados baseados em registros. Este estudo será conduzido pela perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS) usando uma abordagem de macro custeio e de cima para baixo com um horizonte temporal de 12 meses. Os custos de cuidados de saúde serão compostos por custos com cuidados hospitalares e custos com cuidados ambulatoriais. Os dados das quantidades de recursos utilizados com COVID-19 em 2020 e os respectivos custos registrados no Departamento de Informação e Informática do SUS (DATASUS) serão extraídos usando o sistema de gestão e custeio do Ministério da Saúde do Brasil. Os dados de cuidados hospitalares serão derivados do Sistema de Informação Hospitalar (SIH) e os dados de cuidados ambulatoriais serão derivados do Sistema de Informação Ambulatorial (SIA). Os custos com cuidados hospitalares serão extraídos para as seguintes categorias: serviços de pessoal, serviço intra-hospitalar, serviço de unidade de terapia intensiva e diária do acompanhante. Os custos de cuidados ambulatoriais serão extraídos para as seguintes categorias: procedimentos diagnósticos, procedimentos terapêuticos e cirúrgicos menores, dispositivos de assistência e serviços suplementares. Os dados serão extraídos considerando adultos com idade superior a 18 anos, ambos os sexos e o código da Classificação Internacional de Doenças 10ª Revisão (CID-10) relacionado a COVID-19 (B34.2 - infecção por coronavírus de localização não especificada). O software TAB-WIN v.1.4.1 será utilizado para extração e processamento de dados do SIH e SIA. A extração de dados será feita de forma agregada utilizando o CID-10 B34.2. Neste estudo não será possível extrair dados individuais dos usuários. Desta forma, não será realizada a estimativa dos custos por usuário do SUS. A abordagem epidemiológica utilizada neste estudo será de prevalência, em que será identificado o impacto real dos casos existentes (consumo total de recursos de saúde no SUS com uma determinada condição de saúde, COVID-19). Após o processo de extração, os dados serão organizados em planilhas no software Microsoft Excel. Todos os valores monetários serão extraídos na moeda real brasileiro (R$) e posteriormente serão convertidos para dólar internacional (I$) usando a abordagem de paridade de poder de compra de 2020. Os custos de cuidados de saúde (a soma dos custos com cuidados hospitalares e cuidados ambulatoriais) serão apresentados descritivamente. Os custos com cuidados hospitalares e os custos com cuidados ambulatoriais também serão reportados separadamente. Os três procedimentos ambulatoriais mais utilizados em cada categoria serão reportados. Os resultados deste estudo mostrarão o impacto econômico do COVID-19 no Brasil em 2020. Este estudo de custo de doença identificará os custos de cuidados de saúde na atenção hospitalar e ambulatorial de adultos estratificados por sexo. Além disso, os resultados deste estudo identificarão os procedimentos ambulatoriais mais utilizados pelos usuários do SUS com COVID-19 e consequentemente identificarão se os custos com cuidados ambulatoriais estão relacionados com abordagens recomendadas por diretrizes de prática clínica, especialmente com fisioterapia.