Impacto do treinamento respiratório na força de tosse e na incidência de complicações em pacientes desnutridos submetidos à cirurgia abdominal alta

• Processo: 10/11170-6
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de novembro de 2010
• Data de Término da vigência: 31 de outubro de 2011
• Área de conhecimento: Ciências da Saúde - Fisioterapia e Terapia Ocupacional
• Pesquisador responsável: Celso Ricardo Fernandes de Carvalho
• Beneficiário: Fernanda Murata Murakami
• Instituição Sede: Faculdade de Medicina (FM). Universidade de São Paulo (USP). São Paulo , SP, Brasil
• Assunto(s): Fisioterapia respiratória Exercícios respiratórios Tosse Força muscular Desnutrição
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: desnutrição | Exercicios respiratorios | Tosse | Fisioterapia Respiratória

Resumo

A desnutrição produz alterações patológicas que afetam o sistema respiratório e a musculatura esquelética favorecendo o desenvolvimento de complicações, sobretudo em pacientes submetidos à cirurgia abdominal alta. Essas complicações são possivelmente agravadas pela ineficácia da tosse e podem ser evitadas através do treinamento de musculatura respiratória, fato desconhecido no paciente desnutrido. Objetivo: Avaliar o efeito do treinamento da musculatura inspiratória ou expiratória na melhora da tosse e na incidência de complicações pulmonares em indivíduos desnutridos submetidos a cirurgias abdominais altas. Casuística e métodos: Estudo prospectivo, aleatorizado e controlado, que avaliará 45 indivíduos hospitalizados para realização de cirurgia abdominal alta por via delaparotomia. Serão incluídos sujeitos desnutridos (IMC d20Kg/m2, perda de pesocorpóreo e10% não intencional, ou albumina sérica <3,5g/dl), sem história prévia de doença respiratória para serem divididos em 3 grupos (n= 15, cada): controle (treinamento sem carga), treinamento inspiratório (carga inspiratória máxima= 30%) ou treinamento expiratório (carga expiratória máxima= 30%). Todos serão avaliados após a internação quanto à manovacuometria, cirtometria torácica, espirometria e avaliação da tosse com espirômetro conectado à máscara facial, e reavaliados após o treinamento. A avaliação da tosse será repetida no terceiro dia pós-operatório. O treinamento será realizado diariamente durante 7 dias utilizando o Threshold IMT para o grupo de treinamento inspiratório e o Threshold PEP para o grupo de treinamento expiratório. A análise estatística será avaliada por análise de variância de 2 fatores (ANOVA) e o nível de significância será ajustado em 5%. (AU)