Efeitos clínicos e neurotóxicos na administração epidural e intratecal crônica de cetamina S(+) em coelhos

• Processo: 07/02499-1
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Iniciação Científica
• Data de Início da vigência: 01 de agosto de 2007
• Data de Término da vigência: 31 de julho de 2008
• Área de conhecimento: Ciências Agrárias - Medicina Veterinária - Clínica e Cirurgia Animal
• Pesquisador responsável: Juan Carlos Duque Moreno
• Beneficiário: Simone Lemos
• Instituição Sede: Pró-Reitoria Adjunta de Pesquisa e Pós-Graduação. Universidade de Franca (UNIFRAN). Franca , SP, Brasil
• Assunto(s): Neurotoxicidade Anestesiologia Analgesia Anestesia peridural Ketamina Modelos animais Coelhos
• Palavra(s)-Chave do Pesquisador: Analgesia | Cetamina S(+) | Coelhos | Epidural | Intratecal | neurotoxicidade | Anestesiologia

Resumo

Atualmente a cetamina é utilizada em doses subanestésicas como fármaco coadjuvante durante a anestesia geral ou regional e como parte dos protocolos de tratamento da dor pós-cirúrgica e crônica. Quando administrada pela via epidural, a cetamina é eficaz no alívio da dor sem induzir efeitos cardiorrespiratórios, retenção urinária, prurido, nem alterações motoras ou sensoriais. Os efeitos analgésicos da administração epidural e intratecal de cetamina S(+), isômero levógiro da cetamina, também têm sido relatados no homem, em cães e em eqüinos. O principal fator de interferência para o avanço no uso da cetamina ou de seu isômero S(+), pelas vias epidural e intratecal, é a neurotoxicidade potencial citada em alguns estudos. Porém, os dados sobre os efeitos neurotóxicos da cetamina racêmica são conflitantes, tanto no homem quanto nos animais, e existem poucas informações sobre a toxicidade espinhal e epidural da cetamina S(+). Alguns autores não observaram lesões neurológicas, enquanto outros encontraram toxicidade de leve a moderada, relacionada com a presença de conservantes e com o uso de concentrações elevadas. Além disso, parece existir uma diferença bastante considerável entre os efeitos neurotóxicos destes anestésicos quando administrados pela via intratecal ou epidural. Por esses motivos, e devido à escassez de trabalhos similares, propõe-se avaliar os efeitos clínicos e neurotóxicos induzidos pela injeção epidural ou intratecal de cetamina S(+), sem conservante, em coelhos instrumentados cronicamente com cateteres epidurais e intratecais.