Avaliação da glicemia de diabeticos sob tratamento odontologico com o uso de diazepam como medicação pre-anestesica

Autor(es)

Vanessa Rocha Lima Shcaira

• Tipo de documento: Dissertação de Mestrado
• Imprenta: Piracicaba, SP.
• Instituição: Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Odontologia de Piracicaba
• Data de defesa: 2002-02-28

Membros da banca

Maria Cristina Volpato; Mario José Abdalla Saad; José Ranali

• Orientador: Maria Cristina Volpato

Resumo

Os objetivos deste estudo foram avaliar o efeito do diazepam como medicação pré-anestésica na glicemia de pacientes diabéticos e normoglicêmicos submetidos a tratamento odontológico e a precisão da análise imediata da glicemia (aparelho Advantage 'MARCA REGISTRADA') comparada à análise laboratorial através do método GOD-PAP (enzimático-colorimétrico). Vinte indivíduos, 10 diabéticos controlados com hipoglicemiantes orais e 10 normoglicêmicos foram submetidos a 3ª sessões de estudo, de forma cruzada e cega. Na 12ª sessão (basal) foram realizadas 2 colheitas de sangue em jejum, para análise da hemoglobina glicosilada e glicemia, e 5 colheitas para determinação da glicemia nos tempos de 60, 80, 95, 125 e 155 min após refeição fornecida aos voluntários. Nas 22ª e 32ª sessões o voluntário recebeu a refeição com uma cápsula de 5mg de diazepam ou de placebo, de forma aleatória. Sessenta minutos após a refeição, uma amostra de sangue era retirada, iniciando-se a instrumentação periodontal após anestesia infiltrativa com um tubete de anestésico local (mepivacaína 2% com adrenalina 1:100.000). Concomitantemente, foram realizadas 4 colheitas de sangue: 15, 30, 60 e 90 min após a anestesia (respectivamente 80, 95, 125 e 155 min após a refeição). A cada colheita de sangue foram realizadas aferições da pressão arterial (PA) e da freqüência cardíaca. A ansiedade dos voluntários foi determinada através da Escala de ansiedade dental de Corah na 32ª sessão. Os resultados de glicemia, pressão arterial e freqüência cardíaca foram submetidos à análise estatística em parcelas sub subdivididas e comparados pelo teste de Tukey (a=O,O5).Os resultados de ansiedade foram submetidos ao teste de Mann-Witney. Foi observada diferença estatística na glicemia entre os grupos de normoglicêmicos e de diabéticos, entretanto, dentro de um mesmo grupo não foram observadas diferenças entre as sessões. A pressão arterial, a freqüência cardíaca e o grau de ansiedade não diferiram entre os grupos. Houve correlação positiva entre os métodos de análise de glicemia (coeficiente de correlação de Pearson=O,95164). Conclui-se, dentro das condições do experimento, que o uso de 5mg de diazepam previamente ao tratamento odontológico não interfere na glicemia de indivíduos diabéticos controlados com hipoglicemiantes orais e normoglicêmicos; o método que utiliza um biosensor para análise imediata da glicemia é equivalente ao método laboratorial (AU)

• Processo FAPESP: 99/12006-4 - Avaliação da glicemia de diabéticos sob tratamento odontológico com anestésicos locais e ansiolíticos
• Beneficiário: Vanessa Rocha Lima Shcaira
• Modalidade de apoio: Bolsas no Brasil - Mestrado