Efeito da injecao direta de calcitriol ou etanol em glandulas paratireoides de pacientes renais cronicos em dialise com hiperparatireoidismo severo.

Resumo

O hiperparatireoidismo secundário representa uma importante complicação dos pacientes com insuficiência renal crônica, Sua fisiopatogênica é multifatorial, onde destacamos a participação da hipocalcemia, retenção de fósforo e déficit de calcitriol. A manutenção destes fatores infere em importantes alterações nos mecanismos de proliferação celular da paratireóide. Assim sendo torna-se imperativo seu tratamento para que se evitem suas ações deletérias sobre estes pacientes. O tratamento consiste em medidas clínicas, e em casos de insucesso, de paratireoidectomia cirúrgica. Recentemente a injeção direta guiada por ultra-sonografia de calcitriol ou etanol, tem se mostrado como uma alternativa para o controle desta patologia. Desta forma objetivamos realizar o estudo comparativo de efeito da injeção direta de calcitriol ou etanol em pacientes renais crônicos em diálise com hiperparatireoidismo severo que não responderam a terapêutica clínica habitual. Além disso, através da punção aspirativa por agulha fina de glândulas partireóides, avaliaremos o efeito destas terapêuticas sobre a atividade proliferativa celular utilizando técnicas imunocitoquímicas. (AU)