Comparação dia X noite do broncoespasmo por solução salina hipertônica e sua relação com a função pulmonar basal

Resumo

A hiperreatividade é uma das principais características da asma. Dentre os métodos usualmente empregados para avaliar a hiperreatividade, temos a broncoprovocação por solução salina hipertônica, onde a inalação de solução de NaCI causa broncoespasmo. Muito tem-se estudado sobre a variação circadiana de respostas brônquicas a agentes farmacológicos. Observou-se que essas respostas realçam-se à noite, especialmente em pacientes que sofrem uma significativa piora noturna da obstrução das vias aéreas. O objetivo deste projeto é pesquisar se a resposta brônquica de asmáticos à solução salina hipertônica é constante ou modifica-se ao longo do dia e se essa modificação acompanha a oscilação da função pulmonar e, ainda, verificar se indivíduos com maior variação da função pulmonar (asma noturna) comportam-se de maneira diferente de asmáticos sem asma noturna. Selecionaremos 20 pacientes com asma (10 com asma noturna), que farão duas broncoprovocações: às 4:00 h e às 16:00 h. Para a broncoprovocação, será realizada a inalação de concentrações crescentes de NaCI sendo cada uma o dobro da anterior (0,9 - 1,8 - 3,6 - 7,2 - 14,4%). As inalações prosseguirão até que queda de pelo menos 20% do VEF1 seja detectada ou se atinja a concentração final (NaCI 14,4%). A intensidade da broncoprovocação por solução salina hipertônica será analisada pelo test t de Student pareado bi-caudado, comparando-se a medida das 4:00 h com a das 16:00 h. (AU)